肝硬化并发症可以致命 西医治疗肝硬化有方法

肝硬化患者往往死于并发症，对于肝硬化并发症的治疗不可忽视。上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

肝硬化易导致什么并发症

1、肝性脑病：肝性脑病是最常见的死亡原因。

2、上消化道大量出血：上消化道出血为最常见的共发症，多突然发生，一般出血量较大，多在1000ml以上，很难自行止血。除呕鲜血及血块外，常伴有柏油便。其中门脉高压性因素有六种，以食管胃底曲张静脉破裂出血多见，其他出血原因如急性出血性糜烂性胃炎、贲门粘膜撕裂综合征等。

3、感染：如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。

4、原发性肝癌：原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上，有下列情况时应考虑并发肝癌的可能性。①在积极治疗下，病情仍迅速发展与恶化。②进行性肝肿大。③无其他原因可解释的肝区痛。④血性腹水的出现。⑤无其他原因可解释的发热。⑥甲胎蛋白持续性或进行增高。⑦B型超声或放射性核素肝扫描检查发现占位性病变。

5、肝肾综合征：肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠或低尿钠、肾脏无器质性病变，故亦称功能性肾功能衰竭。此并发症预后极差。

6、门静脉血栓形成：血栓形成与门静脉梗阻时门静脉内血流缓慢，门静脉硬化，门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成，局限于肝外门静脉，且有机化，或侧支循环丰富，则可无明显临床症状，如突然产生完全梗阻，可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。

7、呼吸系统损伤：近年来，一些学者把肝脏疾病所引起的各种肺部变化统称为肝肺综合征，其实质是肝病时发生肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常，可引起低氧血症。

8、腹水：正常人腹腔中有少量液体，大约50ml，当液体量大于200ml时称为腹水。腹水为失代偿期肝硬化的常见的并发症。

西医治疗肝硬化的常规方法

1、支持治疗，静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗。

3、口服降低门脉压力的药物，如心得安、消心痛、心痛定等。

4、补充B族维生素和消化酶，如维康福。

5、脾功能亢进的治疗，可服用升白细胞和血小板的药物，如利血生、鲨肝醇、氨肽素。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。

6、腹水的治疗，包括一般治疗、利尿治疗、放腹水、腹水回输等。

7、门静脉高压症的外科治疗，适应症为食管、胃底静脉曲张破裂出血，经非手术治疗无效；巨脾伴脾功能亢进；食管静脉曲张出血高危患者。包括：门-腔静脉分流术，门-奇静脉分流术和脾切除术等。术后并发症为肝性脑病及术后再出血等。

8、肝脏移植手术，适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。包括：难以逆转的腹水；门脉高压症，并出现上消化道出血；严重的肝功能损害；出现肝肾综合征；出现进行性加重的肝性脑病；肝硬化基础上并发肝癌。