六特征显示患者肝硬化 肝硬化检查的四种方式
慢性肝炎患者最害怕的就是肝病发展成为肝硬化,加上早期肝硬化(代偿期肝硬化)的临床症状并不典型,体征也不明显,而不易与慢性肝炎鉴别。临床上,判断肝炎患者已发生肝硬化的主要依据除了脾大加肝纤维化4项或肝脏瞬时弹性测定异常之外,同时还有以下特征。
肝功能减退的临床表现
患者可因肝功能减退而出现乏力、体重减轻、面部消瘦、无光泽、双下肢水肿、厌食、腹胀等症状,终末期可以出现中毒性肠麻痹,男性患者可出现性欲减退、乳房肿大,女性则表现为月经不调、闭经等。
门静脉高压的临床表现
患者可因为门静脉高压的增高而出现白细胞、红细胞、血小板等末梢血细胞减少症状,且腹壁静脉曲张,痔核静脉形成,腹水及胸腔积液(胸水)的出现等。
内镜检查
通过内镜检查可发现食管胃底静脉曲张及门静脉高压性胃病、结肠静脉曲张等。
B超检查
患者的B超检查可提示肝缩小、脾增大、肝包膜不光滑、边缘呈锯齿状,肝内质地不均、可见结节形成,肝血流减少,流速减慢,门静脉增宽。
腹腔镜检查及因其他疾病开腹手术探查
如患者行腹腔镜检查或因其他疾病而开腹手术探查时,可发现肝缩小,呈暗红色,表面有结节形成。
肝组织病理
肝弥漫性纤维化伴肝细胞再生结节形成以及假小叶形成。肝硬化是属于肝病的一种,很多人在早期都不能够发现肝硬化的症状表现。因此,我们只能够靠一些肝硬化的检查诊断来判断。接下来,我们就一起来了解下这方面的肝硬化的知识吧。
1、 肝功能检查是最为常见的肝硬化的检查诊断方式之一。肝功能检查有助于了解肝硬化的病情的发展阶段和肝脏的损害程度。
2、 肝硬化的检查诊断还可以用病毒学指标检查。有利于诊断出是何种类型的肝硬化,如病毒性肝硬化是具有传染性的。
3、做B超检查。在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期肝硬化,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚。因此,这也是属于肝硬化的检查诊断的方式。
4、最理想的指标是给肝硬化患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查肝脏有无纤维化及结缔组织形成。
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