肝硬化患者当心4大感染 肝硬化如何保健防感染?
肝硬化是常见的严重肝病,肝硬化给患者生活带来了严重的危害与影响。肝硬化患者如果不注意保健,很容易导致感染的发生,肝硬化感染通常表现为肠道感染、肺部感染、泌尿道感染及感染性心内膜炎感染,那么肝硬化这四种感染的临床症状有哪些呢?
1、 肠道肝肝硬化感染表现,肝硬化病人因门静脉高压产生的主要免疫球蛋白IgA分泌减少,肠道细菌分布异常及大量繁殖等,为细菌侵入创造良好机会,故肠道感染也常见。
2、肺部感染:肝硬化感染表现肺部感染的原因为:A、肝硬化可出现肺循环结构和功能异常,如肺动-静脉吻合,肺-门静脉分流,肺内分流,低氧血症常造成细胞内低能量状态。这些患者抵抗力甚低,易并发感染。B、肝硬化失代偿期大量腹水形成后,腹压增加,胸腔容易减少,又可出现支气管受压和肺不张等阻塞性通气障碍,致自豪器官分泌物引流不畅。C、肝昏迷或鼻饲时口腔及食管、甚至胃内容物易呛入或吸入呼吸道致吸入性肺炎。国内文献报道中肝硬化并发肺部感染约占23%-45.8%。 3、泌尿道肝硬化感染表现据统计报道,在失代偿期肝硬化病人中约25%有2年以上泌尿系统感染史,而且往往形成感染源,约50%菌血症、20%自发性腹膜炎由尿路感染引起。原发性胆汁性肝硬化患者菌尿症发生率明显增高,机制尚不明。
4、感染性心内膜炎临床表现有发热、心脏扩大、心衰、贫血、白细胞增多,血沉加快,部分有心脏杂音改变,淤点。极少数轻型患者可无任何症状,经尸检才发现。
如果发现以上症状需警惕肝硬化感染的发生,应当及时到医院进一步检查确诊,并积极治疗。此外,肝硬化患者一定要学会自我管理,做好肝脏保健,防止肝硬化感染的发生,那么肝硬化患者应当如何保健呢?
肝硬化患者的自我保健与管理:
饮食护理:无并发症患者饮食宜高热量,优质蛋白,富含维生素,易消化的食物,宜少量多餐。若血压升高或出现肝性脑病时应限制或禁食蛋白质,待病情好转后再逐渐加量,并选择植物蛋白。伴腹水者应低盐或无盐饮食,水限制在100ml左右。食管胃底静脉曲张者应清淡易消化温凉饮食。
皮肤护理:预防皮肤破损和继发感染,着宽松衣物,床铺保持干燥、平整洁净、勤翻身。沐浴时避免水温过高,或使用刺激性肥皂类,皮肤瘙痒者勿用手抓。同时患者要每半年或一年体检一次,不适时及时咨询医生或到医院就诊。
休息与活动:保证充足的睡眠,生活规律。代偿期可适当从事较轻的工作,劳逸结合,以不感疲惫为主,失代偿期卧床休息,有并发症时绝对卧床休息。
用药知识:遵医嘱正确用药,严禁乱投医乱用药,禁用损肝药。
心理护理:关心体贴病人,耐心细致做好病人的心理护理。
因此,肝硬化患者在治疗的同时,还要注意以上自我保健,防止肝硬化感染,以免造成严重后果!
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