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要确诊肝硬化需要哪些诊断措施?

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.11       浏览: 12657次

  在我国肝硬化较多见,大多数为乙肝后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期由于肝脏功能代偿功能较强可无明显症状,后期则由于肝脏自身的损害和累计多重器官、其中以肝功能损害和门脉高压为主要核心表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、肝腹水、癌变等严重并发症。肝硬化严重影响着患者生活质量,甚至危及生命。要确诊肝硬化需要哪些诊断措施?

  肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。

  要确诊肝硬化需要哪些诊断措施?

  1、有病毒性肝炎、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史。

  2、症状:早期(代偿期)有食欲不振、腹水、恶心、腹泻、肝脾轻度肿大、血管痣,晚期(失代偿期)有腹水、出血倾向、黄疸、肝掌、脾肿大、肝体积缩小等。

  3、肝功能检查:代偿期肝功正常或轻度异常,失代偿期肝功明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高,其比例倒置,蛋白电泳γ球蛋白明显增加。

  4、血象检查:脾功能亢进者白细胞和血小板减少,严重时全血细胞减少。

  5、食管钡透或内镜检查,有食管或胃底静脉曲张。

  6、B超检查:肝脏大小变化、表面和形态,回声改变,门静脉、脾静脉增粗,有腹水,可见液性暗区,脾体积增大。

  7、肝组织学检查:有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可确诊。

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