肝癌疗效指标怎么看 饮食护理还忌重口味
在不断治疗肝癌的过程中,肯定要对治疗的效果进行一定的判断,判断的指标就成为了患者最关心的事情。那么,判断肝癌疗效的指标都有哪些?
肝癌的疗效指标有两种:一种是肝癌的生存指标,另一种是肿瘤的反应指标。生存指标包括总体生存(期)率和无瘤生存(期)率。总体生存(期)率是指患者生存的时间或者在特定时间段生存的百分率,不管患者是否带瘤,只要存活都计算入生存期或生存率。而无瘤生存(期)率是指肝癌患者经过手术切除后无瘤状态下生存期或在特定时间段的生存率。肝癌的另一种疗效指标是肿瘤的反应指标,主要用于非手术切除的方法的疗效评价,例如应用肝动脉栓塞化疗后,肿瘤是否缩小,肿瘤完全消失了,就叫做完全缓解,肿瘤的最大径缩小超过30%就叫部分缓解,如果肿瘤的最大径缩小不超过30%、增大不超过20%,就叫稳定,如果增大超过20%,或者出现了新的病灶,就叫做疾病进展。
就肝癌的治疗效果而言,目前认为最重要的疗效指标是患者的总体生存期,而肿瘤是否缩小是次要的指标。虽然患者肿瘤没有缩小,但处于稳定状态,患者仍有可能生存较长的时间,这样的治疗仍然是有效的;相反,虽然经过某种剧烈的抗肿瘤治疗使肿瘤缩小了,但不久肿瘤发生了全身多处的转移或者因为治疗的毒性反应致使重要器官功能发生衰竭,那么这样治疗是无效的,也是不可取的。
判断肝癌疗效的指标主要有这些,还要从饮食上对患者进行护理。那么,肝癌患者如何进行饮食护理?
1、营养全面,合理烹调
营养要全面,烹调要合理,饮食要求新鲜,易消化,营养丰富,保证患者的热能及营养要求。例如,补充蛋蛋、鲜鱼、精瘦肉、酸牛奶、黄豆浆等;补充维生素可选用新鲜蔬菜,水果;同时要注意选择适当的脂肪,以帮助脂溶性维生素吸收;还可选用辅助治疗食物,如甲鱼、蘑菇等。各种食品的加工要注意方法,肝癌患者多有消化不良,厌食等伴随症状。因此,食品以煮、蒸、炖的方式为主,尽量不食用煎、炸等硬、脆食品,对于肝癌患者,硬脆辛辣之品,可引起消化道出血等严重并发症。
2、手术、放化疗后的营养
(1)手术后,宜给予高蛋白、高维生素饮食,如鸡蛋、猪肝、黄鱼、鲈鱼、鳜鱼、石榴、香蕉、胡萝卜、柠檬、西瓜等。
(2)放疗后,宜滋润生津,健脾开胃的食品,如山药、扁豆、荸荠、梨、冬瓜、葡萄、茭白、甜橙、鸡蛋、鹌鹑蛋、燕窝等。
(3)化疗后,宜益气健脾,养血解毒的食品,如清炖甲鱼、鲫鱼、动物肝脏、鹅血、鸡蛋、冬瓜、红枣、薏苡仁、山药、萝卜、莲藕、橘子、西红柿、黄豆芽等。
(4)肝癌晚期,宜清淡稀软,易于消化,增进食欲,营养充足的食物,如赤小豆、山药、薏苡仁、冬瓜、西瓜、鲫鱼、胡萝卜、白萝卜、黄瓜、苦瓜等。
饮食禁忌:
1、肝郁脾虚证 禁食肥甘厚味,如牛肉、羊肉、狗肉、肥肉、奶类、油炸类、豆制品、南瓜、红枣、花生、栗子等;辛辣刺激食物,如韭菜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等;禁食凉性果蔬食物,如生黄瓜、生萝卜、生西红柿、西瓜、梨、生荸荠、香蕉、柿子等;绝对禁饮各种冷饮、啤酒、绿茶、咖啡。
2、湿热蕴毒证 严禁温热性食物,如辣椒、葱、蒜、姜、韭菜、香菜、榨菜、南瓜、刀豆、熟花生、桂圆、椰子、杨梅、荔枝、杏、桃、樱桃、核桃、石榴等;禁食腥味油腻食物,如牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、虾、蟹、鹌鹑肉、蛇肉、带鱼、鳝鱼、鲤鱼、草鱼、鲢鱼等;禁饮酒类,不宜饮红茶、咖啡。
3、血瘀毒结证 禁食腥膻碍胃之食物,如牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、鸭肉、鹌鹑肉、猪肉、羊奶、奶酪、甲鱼、鳜鱼、海参、海蟹、海蛤、海螺、海蜇、鲜贝、龙虾、对虾、河虾、河蟹、蛇肉等;禁食石榴、柿子、栗子等;绝对禁忌酒类、浓茶。
4、肝肾阴亏证 禁忌温热辛辣之食物,如牛肉、羊肉、狗肉、兔肉、公鸡肉、虾、蟹、羊奶、牛奶、海蛤、海螺、海蛎子、蜗牛肉、黑鱼、蛇肉、韭菜、大蒜、大葱、洋葱、辣椒、花椒、胡椒、熟花生等;忌食或少食米醋,食糖、葡萄、甘蔗、香蕉、柿子、石榴、乌梅、核桃等;严禁各种冷饮、啤酒、酒类、浓茶、咖啡。
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