HBV的免疫——体液免疫
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.2
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抗体通过干扰病毒进入细胞的途径来限制病毒的扩散。病毒通过与细胞表面的受体结合而进入细胞。抗体和病毒的结合阻断了病毒和受体结合的能力。抗体和病毒结合后,将其带给吞噬细胞,由吞噬细胞将其破坏。
B细胞可被刺激产生针对所有三种HBV抗原(HBeAg、HBsAg和HBcAg)的抗体,见表1。
表1 HBV抗原及相应抗体抗原
抗体
全称
简称
全称
简称
乙型肝炎核心抗原
HBcAg
乙型肝炎核心抗体
HBcAb
HBsAg
HBsAb
乙型肝炎e抗原
HBeAg
乙型肝炎e抗体
HBeAb
- 患者血中出现的第一种抗原是HBsAg,在感染后3~4周出现(蓝实线),在第12周达峰值,随后血中的抗原浓度开始下降,24周后不再能检测到。
- HBcAg几乎紧随HBsAg出现,但由于HBcAb(绿虚线)在抗原出现后立即出现,因而HBcAg的浓度迅速下降。HBcAb可持续终生。
- 能被测到的第二种抗原是HBeAg(红实线)。其浓度在第16周达峰值,24周后测不到。此后不久,HBeAb(红虚线)出现。
- HBsAb(蓝虚线)是最后出现的抗体。事实上,HBsAb的出现预示着疾病的完全恢复,抗HBV的终身免疫建立。
如果患者的免疫系统不能对HBV产生强烈的应答,患者就不能完全清除病毒,从而发展为慢性乙型肝炎(CHB)。下面的图2显示了CHB患者出现抗原和抗体的时程。您可以从该图中看到,在慢性感染过程中,HBsAg是第一个出现的抗原,HBc抗体是第一个出现的抗体。但是,与急性感染不同的是,HBsAg的水平在12周后没有明显下降,而可持续存在多年。HBeAg水平的下降和HBe抗体的出现,即所谓的血清转换,是CHB发展过程中非常重要的里程碑性事件。
每种抗体都与其相应的病毒抗原结合,结合后可产生以下两种效应:
- 阻断HBV吸附和进入肝细胞;
- 促进对病毒颗粒的吞噬作用。
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