肝癌各个时期的治疗原则介绍
作者:admin
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时间:2019.1.10
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肝癌提高生存率,治疗的原则很重要,医师掌握好肝癌的治疗原则,对病人的预后有积极影响。针对不同时期,不同分型的肝癌来说治疗原则是不同的。下面我们来看肝癌各个时期的治疗原则介绍。
一、亚临床肝癌治疗原则
亚临床肝癌指AFP已升高,但目前的检测方法未能发现肝内占位病变,肝功能正常或异常。肝功能正常,而AFP持续升高者,常为亚临床肝癌。而ALT升高者,则常有肝炎的可能。治疗可给予中药保肝治疗。如发现肝癌显示,可手术或局部药物注射。
二、小肝癌的治疗原则
小肝癌肿瘤<3cm,以手术切除为主;对有严重肝硬化者,可在B超引导下,局部药物注射。一般采用无水乙醇瘤内注射。小肝癌手术切除后,由于手术后复发率高,因而手术后应予中药或免疫药物或化疗。
三、早期肝癌的治疗原则
早期肝癌如肝癌局限,肝功能正常,肝硬化不严重,以手术切除为首选。如肝功能异常,可先保肝,待肝功能恢复后再考虑手术。对血管内有癌栓者,手术后可用中药,免疫治疗,也可考虑肝动脉内化疗。
四、中期肝癌的治疗原则
中期肝癌对肝功能正常者,争取作根治手术。如无法切除也可进行TACE(经肝动脉栓塞剂)治疗,中药,生物治疗,待肿瘤缩小后再争取手术切除。对肿瘤在8-10cm,均可采取放射治疗,同时中药治疗。或瘤内注射无水酒精,也可进行TAE。对肿瘤局限13厘米左右,可先考虑行介入治疗,予动脉内注射化疗药或栓塞,待肿瘤缩小后再行放疗。如多发可考虑放疗或介入治疗结合放疗。如肝癌病灶弥漫,肝硬化严重,可以中药为主,配合生物治疗或雌性激素。
五、晚期肝癌的治疗原则
对于晚期肝癌病人,肝癌伴有腹水,黄疸,远处转移等情况时,称为晚期。多采取姑息性治疗。
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