肝癌肝昏迷的原因有哪些

肝癌终末期常会出现肝性脑病即肝昏迷的并发症，出现肝昏迷时难以救治，死亡率也很高，约占肝癌死亡原因的1/3。那么肝癌肝昏迷的原因有哪些呢？

肝昏迷是由严重肝病所引起的，以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现。

肝性脑病的发生与肝功能的衰竭密切相关。导致肝癌病人肝功能衰竭的常见因素包括弥漫型肝癌及巨块型肝癌细胞晚期，癌细胞广泛侵润或合并有肝硬化，肝功能有明显的损伤，或现代抗肿瘤治疗如肝动脉结扎、肝动脉栓塞化疗、放射治疗等。

除此之外，肝昏迷的常见诱因还有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药物、麻醉药、感染、便秘、手术、尿毒症及呕吐、腹泻、电解质紊乱等。其发病机制复杂，主要与氨、硫醇和短链脂肪酸、支链氨基酸与芳香族氨基酸比例失调、假神经递质形成等有关。