晚期肝癌的复发率多高 手术或可结合中医治疗
肝癌是癌中之王,肝癌晚期的病人病情相对更要严重一些,但也可以通过综合治疗缓解病情。肝癌发病以后会有严重的疼痛感,如果到了后期的时候疼痛会直接影响到我们的生活,所以换了肝癌以后我们应该要及时的治疗,当前来看肝癌疾病非常的可怕,相当多的病因诱发了肝癌的发生,肝癌晚期的治疗难度相对更大。朋友们需要警惕肝脏的变化,而且肝癌的治疗措施应当引起大家的注意。
晚期肝癌复发率高
因肝脏肿瘤大小、生长位置以及与大血管、胆道位置等关系限制,一些比较特殊的小肝癌、巨大肝肿瘤、有多处转移病灶的中晚期肝癌患者,往往失去了手术机会。然而对于这类病患,专家处理的方法是,先用氩氦超冷刀微创治疗,通过物理冻融手段在短期内摧毁肿瘤组织的细胞结构,促使
肿瘤组织坏死并封闭肿瘤小血管。同时联合介入治疗,对肿瘤大血管栓塞配合局部高浓度化疗,两种疗法相结合可在短期内抑制肝脏癌细胞生长,消灭肿瘤病灶。
一般来说,原发性肝癌多数是不能切除的大肝癌,并伴有肝内外门静脉系统癌栓,放、化疗后1年内复发率高达60%,3年生存率低于30%。因此,肝癌术后最重要的是防止复发,但传统放、化疗毒副作用大,容易引起肝硬化甚至是肝功能损害。
目前,比较新的治疗方法———生物细胞免疫(cik细胞)对中晚期肝癌疗效显著,该疗法可帮助清除患者体内残存的癌细胞,恢复患者识别、杀死癌细胞的免疫功能,从而阻止和控制肿瘤转移。cik细胞是细胞因子诱导的杀伤细胞,是从外周血、骨髓或脐血中分离出单个核细胞,经过实验室内一定时间诱导、增殖,再回输到患者体内,直接杀死存在于血液、淋巴中的肿瘤细胞,同时调节和增强患者的免疫功能。
经临床统计,9例四期肝癌患者术后经过3个周期以上细胞免疫疗法,可较好预防肝癌术后复发。治疗后平均生存期为20个月,1年内复发率仅有22.2%,多数患者的不适症状得以改善。
肝癌的治疗
然而,肝癌的化疗作用历来评价不高。临床研究结果表明,对ⅱ期肝癌的治疗中药组较化疗组为优。以塞替派、氟脲嘧啶治疗1年,生存率分别为8.9%、9.9%,中药治疗组1年生存率则为38.7%;以中位生存期比较,氟脲嘧啶为45天,阿霉素为3~8个月,中药组为300天。再者,肝癌病人除常合并肝硬变外且多有肝功能损害,化疗的毒副作用则更能促使肝功能进一步损害,而在肝炎活动、黄疸、腹水、恶心、呕吐、贫血等情况下化疗则更加不宜。目前的统计,临床上以中医药为主或中西医结合药物治疗的报道约占92%以上,因此,中医药治疗已成为中、晚期肝癌治疗的主要方法。
临床经验证明,中医治疗肝癌若辨证准确,用药得当,不仅能迅速改善肝癌的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等,而且能有效地控制肿瘤的生长,无毒副作用。中医药在肝癌各期治疗中,均有疗效。它既可作为中、晚期(特别是晚期不宜化疗者)肝癌病人的主要治疗方法,又可作为手术、放射、化疗的辅助治疗,以提高疗效,减轻毒副反应。
手术前后中医药治疗的作用
近年证实肝癌术前用健脾理气法治疗,能缩小瘤体,有利于切除和术后的恢复。20世纪90年代以来,临床围绕如何将大肝癌变成小肝癌,从而使更多不能切除的肝癌变为可切除这一研究热点,对健脾法在此方面的作用做了更进一步地探索,出现了可喜的苗头。化疗配合健脾法治疗大肝癌有三大作用:(1)可减轻化疗的副作用,改善肝功能,提高免疫功能,提高肝脏的化疗耐受量。(2)能明显促进肝癌病灶周边的纤维包膜形成,有利于手术保留更多的正常肝脏,利于术后的恢复。(3)能最大限度地消灭瘤旁卫星病灶,加大了肝癌由不治变为可治的可能性。
中医药在肝癌治疗中的主导性作用
据观察,肝癌病人中晚期的治疗,为防止化疗加重肝损害,应以中医药治疗为主,西医化疗为辅。若肝脏功能很差,也可考虑单纯使用中药治疗,实践证明,采用中医健脾为主,辨证论治,可使90%以上的病人用药后症状、体征改善,生存期延长,并能提高生存质量。
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