详解肝血管瘤的分类
肝血管瘤是比较常见的一种发生在肝脏部位的比较良性的肿瘤,肝血管瘤的成因也比较多,有的人人认为肝血管瘤是先天性发育异常所引起的,这类症状一般是在胚胎发育的过程中出现肝血管的不正常所引起的。还有一种说法是毛细血管组织受到感染后发生病变,导致毛细血管的扩张,导致肝部位一部分出现坏死状态,从而出现肝血管瘤,当然还有很多种成因,接下来我们就给大家介绍一下肝血管瘤的分类。
肝血管瘤依据其纤维组织多少,病理上可分为4型:
(1)海绵状血管瘤,是最为常见的类型;
海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形,又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢,常在儿童期或青春期增大,成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状,故名。病变除位于皮肤和皮下组织外,还可发生在粘膜下,肌肉甚至骨骼。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时,有招致严重失血的危险,文献中有不少关于骨骼特别是下颌骨内海绵状血管瘤切除术中严重出血甚或致命的报道。
(2)硬化性血管瘤;
肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma, PSH)因其病理组织形态类似于皮肤组织中的硬化性血管瘤, 故命名为PSH。 过去曾认为它是非特异炎症所致的肺内瘤样增生病变,因此又称为肺腺瘤或假乳头型及硬化性血管瘤型肺炎性假瘤。
(3)血管内皮细胞瘤;
血管内皮细胞瘤是起源于血管内皮细胞的恶性肿瘤。一般根据其肿瘤组织形态细胞分化程度分为两级:一是中间型(低度恶性),细胞分化较好,多无转移;一是血管肉瘤,分化差,高度恶性,转移率高,死亡率高。两者均可以有单发和多发的表现。WHO统计:中间型的血管内皮细胞瘤占原发骨肿瘤的0.28%,血管肉瘤占0.23%。
(4)毛细血管瘤,此种少见。
目前多采用按直径大小分类:<5cm(小血管瘤);5-10cm(血管瘤);10cm-15cm(巨大血管瘤);>15cm(特大血管瘤),可能具有一定的指导肝血管瘤患者治疗方案的意义,为肝血管瘤的诊治提供有效参考。毛细血管瘤是血管瘤的一种,较为常见,属于血管畸形。由扩张和增生的毛细血管网构成,包括草莓状血管瘤及葡萄酒色斑。多见于婴儿,大多数是女性。前者为出生时或出生后早期出现的皮肤红点或小红斑,逐渐增大,红色加深并隆起,高出于正常皮肤表面。后者大多数为不高于皮面的红色斑块;二者的共同点为瘤体境界分明,压之可稍退色,释手后恢复红色。大多数为错构瘤,但如果其增大速度比婴儿发育更快,则可能为真性肿瘤。许多患儿的毛细血管瘤在1岁内可停止生长或消退。
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