肝血管瘤与肝癌要区分

肝血管瘤，是一种肝脏良性肿瘤，以肝海绵状血管瘤最常见。可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。 

肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤。当血管瘤直径小于5厘米时，患者可无明显症状；当血管瘤直径大于5厘米压迫周围脏器时，可出现上腹饱胀、肝区不适等症状。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。

 肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。大多数原发性肝癌患者都有乙肝、肝硬化的病史，早期也会有腹胀、食欲减退、恶心、右上腹疼痛等表现，晚期还会出现黄疸、腹水、消瘦等症状。

有些病例中之所以会误诊，可能是因为这部分患者既往有乙肝病史，属于原发性肝癌的高危人群，也有消化道症状，加之B超下显示肝脏有一椭圆形结节，使得初诊时误诊为肝癌。 

由于肝血管瘤早期或直径小于5厘米时，多数无症状，只有当血管瘤直径大于5厘米压迫周围脏器时，才会有相应的临床表现，如上腹饱胀、肝区不适等，但这些表现多缺乏特异性，因此，仅凭临床症状是难以确诊的。