乙肝大三阳会肝硬化吗

　　乙肝大三阳会肝硬化吗？这一直就是乙肝大三阳患者的担心，今天，我们来揭开这个谜团：

　　很多乙肝大三阳患者在治疗的过程中，总是担心自己的乙肝大三阳是否会发展到肝硬化或者肝癌的地步。专家指出，其实这个但是是没必要的，乙肝大三阳患者只要在生活中，注意定期复查，该治疗时抓紧治疗就基本上不用担心病情恶化。其次乙肝大三阳患者要摆正心态，积极面对乙肝，面对生活

　　乙肝大三阳的患者如果进行乙肝病毒DNA的检测，基本上病毒都是阳性的，也就是说，乙肝大三阳的患者其病毒都是有复制的。对于HBV-DNA水平较高的乙肝大三阳患者来说，长期随访可能会导致肝硬化和肝癌发生率较高。肝功能正常的患者，我们临床上管它叫慢性乙肝病毒携带，或者叫慢性乙肝病毒感染。一方面，乙肝大三阳患者虽然现在肝功能是正常的，可能在随访的过程当中，到一定年龄，可能就会出现肝功能波动。临床管这种有病毒复制较高但肝功正常的人叫做免疫耐受期，就是说虽然有病毒复制，也有传染性，但是由于身体对病毒本身没有免疫的清除作用，所以相对来说对肝脏的损害比较小。

　　乙肝大三阳患者到了有病毒复制，肝功能也不正常的阶段，就叫免疫清除。相对来说免疫清除期，体内的病毒含量比免疫耐受期还要低一些，此时乙肝大三阳患者肝功能会有异常波动，也就是慢性乙肝。经过免疫清除期，体内免疫系统基本能发挥一定作用的情况下，可能有些患者会出现病毒逐渐减少的情况，到了低复制期的水平，乙肝大三阳患者的病情就达到稳定缓解。低复制期以后，有些病毒可以再激活，病毒再活动，又到了免疫清除期，这也是有可能的。反反复复经过免疫清除、修复、低复制期，再清除、病毒的再激活，可能有些人会进展为肝硬化、肝癌。

　　但也有一些人长期的肝功能正常，长期病毒复制，这种乙肝大三阳患者其实也是有可能进展成肝硬化和肝癌的。有大量的临床研究对长期病毒复制阳性的患者进行了十一年的随访，证明其得肝硬化和肝癌的几率相对来说比低复制状态的人要高。病毒长期处于比较高的水平需要密切随访的，根据患者病情的进展，到了该治疗的阶段一定要及时治疗，这样才能减少肝硬化和肝癌的发生。