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警:乙肝患者谨防相关性肾炎

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.2       浏览: 9277次

  我国是乙型肝炎病毒感染的高发区,普通人群中大约有10%%的“健康人”是乙型肝炎病毒携带者或患有病毒性肝炎。肾脏是肝炎病毒(即乙肝和丙肝病毒)侵犯的最常见的肝外器官之一,乙肝病毒相关性肾炎为最常见的临床表现,应引起乙肝患者的高度重视。

  乙肝病毒相关性肾炎的临床表现与常见的慢性肾小球肾炎及 肾病综合征较相似:大多数患者先有较长的乙肝感染史或接触史,当遇劳累或上呼吸道感染时可表现为不同程度的浮肿乏力、血尿、蛋白尿、高血压、贫血及肾功能损害,有些患者呈隐匿性肾炎特征,即无明显浮肿及任何不适,仅有蛋白尿或血尿,久治不愈就会发展为尿毒症。

  临床上诊断乙肝(或丙肝)病毒相关性肾炎要依赖肾脏穿刺活检术,临床上也有极少数患者曾经感染过乙型肝炎但已恢复,而仅在肾组织内查到乙肝表面抗原(HBsAg)沉积的乙肝病毒相关性肾炎病例。

  乙肝病毒相关性肾炎的防治措施包括病因治疗及对症治疗,前者即抗病毒治疗可用α-干扰素和拉米呋定或阿德福韦抑制病毒复制;对于表现为大量蛋白尿且无病毒复制的可在严密监测病毒复制及肝功能的前提下,谨慎使用糖皮质激素减少蛋白尿、保护肾功能。

  

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