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全面剖析“乙肝大三阳”

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.2       浏览: 6823次
  所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”(简称为乙肝二对半)的二种不同结果。“二对半”中的第一对是指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs),第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗-HBe),另外第三对是核心抗体(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由于在肝细胞中,核心抗原已被全部装配成乙肝病毒,血清中没有游离的核心抗原,故在周围血液中只能检测到第三对中的半对,即核心抗体,故称二对半。
  “大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为,“大三阳”传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。
  “小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性。
  无论“大三阳”抑或是“小三阳”,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能的情况,最好是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。
  大三阳会传染,且传染性强
  关于乙肝大三阳会不会传染,答案是肯定的。不过,以前人们还没有掌握乙肝的确切传染途径,误认为,所有乙肝的传染性都很强,尤其是乙肝大三阳。其实,乙肝大三阳的传染性并不一定都很强。
  “大三阳”传染性较强是相对于“小三阳”而言,并不是一接触“大三阳”就会被感染。传染病医院的医生与大三阳患者天天接触,也未见感染率有所增加;未注射乙肝疫苗的“大三阳”患者,配偶中的乙肝感染者也是10%。按照我国乙肝的感染率,我们周围的人中,10人就有1人可能是乙肝,无论我们做什么事,都会和他们接触,甚至每张钞票都被乙肝感染者拿过。
  因此,专家分析,无论大三阳还是小三阳,一般的接触是不会被感染的,肝病毒感染者以e抗原是否阳性分为“大三阳”(HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗HBc阳性)和“小三阳”(HBsAg阳性、抗HBe阳性、抗HBc阳性)。一般来说,“大三阳”患者体内往往存在乙肝病毒的活动性复制,传染性较强;“小三阳”患者体内的乙肝病毒复制较弱,传染性较小。
  但是,需要注意的是,只要将亿万分之一毫升含有乙肝病毒的血液注射到健康人的血管里,这个人就会被感染上乙肝病毒。因此,如果在输血或静脉注射时,所用的血制品或注射器消毒不达标,就容易引起乙肝病毒感染。
标签:全面  剖析  乙肝  大三  
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