超声肝囊肿硬化治疗
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时间:2019.1.9
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肝囊肿的穿刺硬化剂治疗
1。肝囊肿的临床表现:
肝囊肿是肝内一种常见良性病变,50岁以上的中、老年人发病达2—5%,囊肿大小差别较大,小的直径0.3—0.5cm,大的10cm左右,巨大者可占据大半个腹腔。可为单个,亦可为多个。中小肝囊肿患者大多数无明显症状,常在健康体检时发现,较大囊肿的病人常见有上腹部不适、隐痛、右肩酸痛等症状。若囊肿合并出血、继发感染时,病人出现发热,白细胞升高,肝区疼痛等症状,巨大囊肿可影响到消化系统导致进食困难和不能平卧。肝囊肿治疗最佳4.0— 7.0cm,穿刺硬化治疗一次可使囊肿消失,10.0cm以上者有时需行2次治疗囊肿才消失。
2。穿刺硬化剂治疗肝囊肿很安全。
超声硬化治疗肝囊肿与手术、腹腔镜治疗肝囊肿相比,安全系数更高,而且费用低很多!
一是麻醉用局部麻醉,大大降低了麻醉异外的风险,二是不切开腹腔,只用一根针在彩超直视下进入囊腔内,抽出囊液,注入硬化剂,病人完全清醒状态下,手术时间短,损伤极轻微,痛苦小,安全性高。
只要按照规范作,保证硬化剂浓度和时间,一般不会复发,若肝囊肿只穿刺抽液,不注入硬化剂或注入硬化剂量不够,很容易会复发。
3、硬化剂的选择
无水乙醇外用制剂,价格低廉,疗效肯定,但注射时伴随短暂的疼痛、醉酒样反应和肝肾潜在的损害,无论是医师还是患者治疗过程中都心存顾忌。我们在临床治疗中,使用新型硬化剂1% 聚桂醇注射液,价格较高,但它的最大优势是注射时无刺激性,不产生剧烈疼痛,无醉酒样反应,无不良反应。
肝囊肿,超声引导抽液后,注射聚桂醇硬化剂后3 月复查,囊肿消失。
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