丙肝要做肝穿刺检查吗 治疗前应该做这些检查

丙肝，属于传染性疾病，及早发现和治疗，对丙肝危害性的降低是很有益的，但由于丙肝症状不典型，需要做一些检查才可有效判断，怀疑是丙肝，首先要检查的是丙肝抗体，丙肝抗体检查主要是筛查有没有丙肝，也可以用于初次感染丙肝的检查，如果丙肝抗体是阳性，可以进一步做丙肝病毒检查，在感染丙肝病毒2周内可以检测到病毒，主要是看丙肝病毒在血液中的实际存在情况；这两型检查是排查丙肝的基本检查，只能说明你是不是感染了丙肝，如果真的发现感染了丙肝，那么就需要进一步检查。

一、查丙肝需要做的检查：

（1）丙肝抗体的检测：

抗HCV抗体是由于人体免疫细胞对病毒感染或疫苗所做出的反应而产生的，但为非保护性抗体，其检测适用于高危人群的筛查、丙肝感染者的初次筛查，因此在临床上丙肝抗体检查是诊断丙肝的最重要手段，但其检测可确定之前病毒的存在但无法说明感染是处于急性期还是慢性或已经治愈，因此诊断上应结合丙肝病毒RNA检测。

（2）丙肝病毒RNA检测：

该检测项目是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况，可在感染两星期内检测到丙肝病毒。HCV-RNA阳性提示丙肝病毒正在复制、肝组织有炎症反应，在临床上常作为抗病毒疗效评估的观察指标。

（3）肝脏病理学检查：

因临床上，约有30-40%的丙肝病人验血与B超检查正常，但通过肝穿刺活检可发现肝脏已发生病变。通过肝脏病理组织学检查对于丙肝的诊断、衡量肝脏炎症、肝纤维化程度及药物疗效的评估都具有很重要的价值意义，但属于有创检查未被广泛应用于临床。

二、如果检测出是丙肝患者，及时有效治疗是很关键的，那在治疗前应做的检查：

（1）影像学检测：

丙肝患者通过B超检查可了解感染丙肝后肝脏炎症的情况，还可以发现其他相关肝脏疾病，是丙肝治疗前一项重要检查。

（2）HCV-RNA定量检测：

丙肝HCV病毒载量的高低可以作为抗病毒治疗疗效预测及评估的观察指标，但与疾病的严重程度和疾病的进展并无绝对相关性。

三、丙肝的家庭护理注意事项

1、丙肝的日常护理要保持良好的心态：保持良好的心态，应心情舒畅，应有乐观、豁达的精神，有坚强战胜疾病的信心。不要恐惧肝病。只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能，加上某些提高机体免疫功能药物的应用，才有可能使丙肝抗原转阴，丙肝表面抗体转阳。

2、丙肝的日常护理要供给适当的营养：不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡，荤素搭配，多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等，其摄入量依人的胖瘦来决定，严禁烟酒。

3、丙肝的日常护理要注意适当休息，掌握动静结合：休息好有利于疲劳的恢复，特别有利于肝脏营养的供给和肝细胞的修复；运动可以增强体力，增强抗病能力。两者相结合，对保护肝细胞、促进肝细胞再生、阻止肝细胞坏死及纤维化的形成，都具有积极意义。

4、丙肝的日常护理要定期复查：应定期复查肝功能，丙肝病毒标志物等，就能及时发现问题，将能得到妥善处理。