不让丙肝“逍遥法外”不同丙肝检查方法不同
丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。
不同丙肝患者检查方法不同
丙肝往往依靠实验室及病理检查。实验室检查包括肝功能,特别是胆红素及转氨酶的异常、丙型肝炎病毒抗体阳性或丙型肝炎病毒-RNA阳性,最常用的标记物检查是丙型肝炎病毒抗体检查。通过这些检查,可以正确的诊断丙肝。
不同情况的患者,检查也是不同的。如对于慢性肝病或转氨酶异常患者,若丙型肝炎病毒抗体阳性则丙型肝炎的诊断基本成立。但如一个健康个体(即无输血史,无临床症状及体征,转氨酶正常)丙型肝炎病毒抗体呈阳性,这个丙型肝炎的诊断就需慎重了,需要进一步检查,可以进行病理学检查,进一步了解病情。
丙肝比乙肝更易慢性化,因此,诊断一定要正确。对血液透析或脏器移植个体进行丙型肝炎的诊断,因其免疫系统受损,丙型肝炎病毒抗体阳性率不高,如临床上疑为丙型肝炎者,最好进行丙型肝炎病毒-RNA监测。检查出来是丙肝病毒感染,就需进行丙肝抗病毒治疗。
不让丙肝“逍遥法外”
专家称,丙肝之所以能“逍遥法外”,一方面是疾病本身症状隐匿,另一方面是人为的“忽视”。中国肝炎防治基金会发起的调查显示,我国仅有1%的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识;76%的被访者对丙肝可治愈不了解;80%的被访者甚至错误地认为“接种疫苗可以预防丙肝”。由此导致的结果是,丙肝的就诊率仅有10%。
单项丙肝抗体阳性,有两种可能:
感染过丙肝,已经痊愈;慢性丙肝,病毒处于低水平复制期,尚不能监测到,因此需要定期随访或进行肝脏穿刺活检。
丙肝患病高危人群或当肝功能明显异常、转氨酶不明原因升高者、发现密切接触人群中已有明确的丙肝患者的人群,都有必要到正规医院的专科去作丙肝抗原体检测,如呈阳性,则需进一步进行核酸检测,以确诊是否患上了丙肝,以做到早诊断、早治疗。
丙肝防治关键是“早发现、早检测、早治疗”,如何做到“早发现”呢?
揪出“沉默杀手”主要可以分为两个步骤:一、确认自己是否有过丙肝高危行为或从事丙肝高危行业;二、高危人群应该及早到医院接受丙肝的检查项目。
据统计,感染丙肝病毒后,约75%~85%的患者演变为慢性丙肝。而慢性丙肝如得不到及时、正确、合理治疗,有10%~30%可发展为肝硬化。丙肝肝硬化患者中,又约有3%~10%可演变为肝细胞癌。
慢性丙肝需要做哪些检查?
1、丙肝抗体(抗HCV):可初步筛选是否感染丙型肝炎病毒。
2、丙肝基因(HCV-RNA)
HCVRNA定性检测(结果为:阳性或阴性):对抗HCV阳性者需要通过HCVRNA定性试验确诊;HCVRNA定性检测的准确性很高(98%以上),只要一次病毒定性检测阳性即可确诊HCV感染:但一次检测阴性不能完全排除HCV感染,应重复检查。
3、HCVRNA定量检测:HCV病毒载量的高低可以作为抗病毒治疗疗效预测及评估的观察指标,但与疾病的严重程度和疾病的进展并无绝对相关性。
4、丙肝基因分型:丙肝有许多类型,不同类型治疗时间与效不同,通过分型可以帮助医生决定治疗时间。
5、B超检查:通过B超检查可了解感染丙肝后肝脏炎症的情况,还可以发现其他相关肝脏疾病,是丙肝治疗前一项重要检查。
6、肝穿刺活检:有30-40%的病人验血与B超检查正常,但通过肝穿刺活检可发现肝脏已发生病变。对丙肝患者进行肝组织活检可以帮助临床诊断的确认;评价肝脏纤维化与炎症坏死严重程度;评价可能伴随的疾病过程;对疗效的评估。
下面就来为大家介绍几种常见的丙肝食疗方。
地耳粥
【食材】地耳草30克(鲜品60-90克),大米50克。
【做法】取地耳草洗净,用水800毫升,煎取500毫升,去地耳草,将大米淘净,加入地耳草汁中,用慢火熬至粥成,放温,1日分次食用。
【功效】清热解毒除邪,又能健脾和胃补虚,适用于急慢性肝炎(有黄疸或无黄疸)患者。
黑豆炖猪肉
【食材】黑豆150克,瘦猪肉250克。
【做法】黑豆、猪肉洗净,将猪肉切成1厘米见方的小块,与黑豆一起放入砂锅内,加水适量,先用大火煮沸,去浮沫,后改用文火煨炖,待肉熟豆烂后,加入盐、味精调味,饮汤食肉。
【功效】具有滋阴润燥作用,尤其适用于慢性肝炎恢复期食用。
柳枝茶
【食材】一寸左右的带叶嫩柳枝2两。
【做法】嫩柳枝放入锅中,加水2000毫升,煎至200毫升,分次当茶服,每日1剂。
【功效】柳枝、叶具有清热解毒,消肿止痛的作用,早期病毒性肝炎患者饮用效果更好。
泥鳅豆腐羹
【食材】活泥鳅5条,豆腐1块。
【做法】泥鳅剖腹去肠洗净,切段;豆腐切成小块备用。于炒锅中加入少量的油,至油烧至八成熟时,放入泥鳅爆炒后加入适量水煮沸,再加入豆腐,开锅后煮2分钟,加入盐、味精调味,并加适量的芡粉勾芡即成。
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