这种皮肤瘙痒当心丙肝 丙肝诊断要做三项检查

丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HepatitisCvirus，HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血，针刺，吸毒等传播，全国死于丙肝的不在少数。那么，丙肝的早期症状有哪些？

1、身体乏力。出现原因不明且持续的乏力、恶心、面色发暗、胃口下降、右上腹不适、转氨酶异常、肝脾肿大、白细胞及血小板减少，要注意检查丙肝。虽然早期丙肝常没有典型症状，但一部分患者还是会出现常表现的，尤其病情活动的时候。值得注意的是，由于我国乙肝、酒精性肝病等相当常见，所以许多人一旦有症状或肝功异常，首先想到是乙肝或饮酒引起，而忽视了丙肝的因素。

2、右上腹不适。右上腹不适感，多见于在右侧肋缘以下位置。

3、消化系统不适。丙肝患者早期会出现食欲不振、厌食、反胃、恶心、呕吐及厌油腻等现象，长时间后会出现体重减轻，肌肉关节疼痛等症状。

4、出现黄疸。丙肝与其他肝病一样都会造成严重的肝损伤，造成肝细胞代谢异常，体内的胆红素无法得到有效的代谢，导致胆红素聚集过多，直接结果就是出现皮肤发黄、巩膜发黄等黄疸现象。

5、蜘蛛痣。丙肝患者由于肝脏受损，肝脏灭活功能减退，患者体内的雌。性激素无法通过肝脏正常排出体外，造成雌性激素充斥毛细血管扩张出现蜘蛛痣、肝掌的现象。

6、皮肤瘙痒，睡眠不好，感觉消沉、头脑不爽，以及短期的记忆困难，注意力不集中和长时间的从事同一工作困难等，这些都是常见的丙肝的早期症状。

丙肝的主要病因：

1、 注射、针刺、器官移植、血液透析传是成为丙肝的病因较为主要的一个病因，涉及的人群较多，据报道国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。

2、母婴传播也是丙肝的病因之一，大量研究表面丙肝病毒的母婴传播是存在的，并可分为宫内感染及分娩时传播及产后通过哺乳等传给婴儿。

3、 通过性传播也是丙肝的病因形成的比较普遍的原因。精液和唾液中存在丙肝的病毒，性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。

我们不仅要清楚丙肝早期的症状表现，还要大致了解诊断的情况。那么，丙肝如何进行诊断？

一、查丙肝需要做的检查：

（1）丙肝抗体的检测：

抗HCV抗体是由于人体免疫细胞对病毒感染或疫苗所做出的反应而产生的，但为非保护性抗体，其检测适用于高危人群的筛查、丙肝感染者的初次筛查，因此在临床上丙肝抗体检查是诊断丙肝的最重要手段，但其检测可确定之前病毒的存在但无法说明感染是处于急性期还是慢性或已经治愈，因此诊断上应结合丙肝病毒RNA检测。

（2）丙肝病毒RNA检测：

该检测项目是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况，可在感染两星期内检测到丙肝病毒。HCV-RNA阳性提示丙肝病毒正在复制、肝组织有炎症反应，在临床上常作为抗病毒疗效评估的观察指标。

（3）肝脏病理学检查：

因临床上，约有30-40%的丙肝病人验血与B超检查正常，但通过肝穿刺活检可发现肝脏已发生病变。通过肝脏病理组织学检查对于丙肝的诊断、衡量肝脏炎症、肝纤维化程度及药物疗效的评估都具有很重要的价值意义，但属于有创检查未被广泛应用于临床。

二、如果检测出是丙肝患者，及时有效治疗是很关键的，那在治疗前应做的检查：

（1）影像学检测：

丙肝患者通过B超检查可了解感染丙肝后肝脏炎症的情况，还可以发现其他相关肝脏疾病，是丙肝治疗前一项重要检查。

（2）HCV-RNA定量检测：

丙肝HCV病毒载量的高低可以作为抗病毒治疗疗效预测及评估的观察指标，但与疾病的严重程度和疾病的进展并无绝对相关性。