乙肝病毒携带者能否被治好?
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。那么乙肝携带者能否被治好呢?
无症状HBsAg携带者分为3类:
一、患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈,仅表现为病后的HBsAg携带状态。
二、健康携带者,经多次反复化验肝功能正常,无任何症状体征,甚至作肝活检时亦未见病理损害,肝组织结构完整。
三、经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎,慢性活动性肝炎。
其实,乙肝病毒携带者一般转归良好,有一小部分可自然转阴(每年约有1%);大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态(其中约有半数出现肝脏轻微的病理变化,这种变化是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态,需要治疗。肝功能正常的乙肝携带者一般是不建议治疗。所以有可能转阴,也有可能终身携带,只要肝功能正常定期检查就行。
乙肝表面抗原携带者虽被乙肝病毒感染,也具有传染性,但肝功能在正常范围,肝组织无明显损伤,不表现临床症状,在日常工作,社会活动中不会对周围人群构成威胁。一般都可以像正常人一样就业工作。也许再过几年人类能够攻克乙肝,战胜乙肝,但至少目前,还没有什么能够根治乙肝的特效药。
乙肝目前的治疗主要是抗病毒,保肝,改善肝脏炎症情况,防止发生肝纤维化。大三阳主要治疗目的就是促使HBeAg转阴,并产生e抗体,使体内的病毒停止复制。从全面角度分析,乙肝病毒携带者应是以防为主、以治为辅,“自治”为主、“外援”为辅相结合的原则予以处置。对于乙肝病毒携带者不予特殊治疗,并不等于放任自流,任其发展。一定要做好预防及随访工作。
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