母乳喂养并不增加婴儿乙肝病毒感染率
在怀孕的后三月最好注射乙肝高效价免疫球蛋白,出生后小孩在24小时内注射第一次乙肝高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗30微克,以后第23月也要注射乙肝高效价免疫球蛋白,第26月也要注射乙肝疫苗30微克,这样一般来说能够最大可能防止传染小孩。
母乳喂养并不增加婴儿乙肝病毒感染率。相反,在出生时即接种乙肝疫苗或乙肝疫苗联用乙肝免疫球蛋白时,乙肝表面抗体阳性率能达到80~90,对婴儿具有作用。由于母乳中含有多种营养成分和抗病毒物质,所以母乳喂养的婴儿常见疾病发病率和严重程度明显低于人工喂养儿,因此对乙肝母亲应鼓励母乳喂养。要减少乙肝病毒母婴,关键是在婴儿出生后尽早接种乙肝疫苗,如能联用乙肝免疫球蛋白则效果更好。
所有婴儿至少在前四个月并在可能情况下前六个月完全以母乳喂养,并在六个月后开始添加足够辅食的基础上继续母乳喂养至两岁或两岁以上。非母乳喂养婴儿的发病率和死亡率风险均较高。即便没有采取免疫措施,仍无表明感染的母亲哺乳会增加婴儿的感染机会。这样,即使是在高发区且没有抗免疫措施的情况下,母乳喂养仍是推荐采用的婴儿喂养方法。如果妈妈体内只有乙型肝炎抗原,没有抗体,孩子出生后,应先打一针高效免疫球蛋白,同时接种一支疫苗,孩子注射疫苗后,通常情况下3个月后,能发生相应的抗体,如此就能使孩子免于感染,这样,乙肝妈妈就能母乳喂养。
六个月婴儿辅食添加对乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白,同时在不同部位接种10μg乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴的效果,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。最好不要母乳喂养,以免发生传染给婴儿。
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