医疗资源共享让肝炎研究惠及百姓健康

　　怀疑有肝病时,患者去医院化验检查确诊后,如果想去其它医院治疗,就需要重新抽血诊断,这样不但麻烦,而且检验结果也会有一定差异.现在北京市科委“病毒性肝炎临床诊断及治疗的一体化研究”项目（以下简称“肝炎项目”）使得多家医疗资源共享,让肝炎研究成果为百姓健康带来真正的实惠,且此成果全国都可以受益。

　　首都医科大学北京佑安医院副院長段鐘平教授說，“以乙型肝炎为例，我国现有約1.2亿病毒携帶者，3000万例慢性乙型肝炎患者。每年死于肝炎及其并发症的患者达数十万人，直接和间接经济損失超过1000亿元人民币。”

　　针对我国及北京市病毒性肝炎患病率居高不下、因肝病致残等突出问题，2000年下半年，北京市科委启动了“病毒性肝炎临床诊断及治疗的一体化研究”重大科技攻关项目。目的是通过建立北京市病毒性肝炎诊断規范、北京市病毒性肝炎治疗规范和北京市肝病技术服务中心，從根本上解決北京市民在病毒性肝炎诊断、治疗、预防和服务等环节存在的技术难题。

　　“目前，国內医院及研究单位一直较为封闭，相互之间信息沟通不夠。其实每個单位都有资源，只是不能共享。而肝炎重大项目使各個单位的相关资源都是开放的，如病例，不僅有北京的，還有全国各地的，這就在一定程度上打破了国內科研资源封闭的狀況。”段鐘平教授說。

　　项目由我国最大的传染病专科医院———首都医科大学附属北京佑安医院牵头，在京的解放軍、衛生部与北京市所属的17家单位联合承担。

　　北京佑安医院是我国重要的肝病与传染病临床基地，承担著肝炎、SARS、艾滋病等重大传染病诊疗任务，在患者与病例资源、专家资源等方面具有明显优势。

　　這個重大项目使北京市一大批從事传染病防治的基础和临床专家凝聚在一起，共同借助依托单位的资源平台开展工作，使北京佑安医院的科研实力迅速增強，科研管理水平得到提高。

　　“在‘肝炎项目’管理过程中，我们量化一些指标，按照双百分进行管理，设定管理100分，技术100分。”段鐘平教授說。

　　“科普宣传多少分，核心论文多少分，成果多少分，资源共享多少分，最后用量化的指标來验收课题，谁好谁环一目了然。”

　　他介紹，“为了便于管理，我们事先了解分课题负责人都要做哪些工作，包括能建立什么分析系統，发表多少篇论文，舉辦多少培訓班，培訓多少人，然后我们再与各個分课题负责人分別簽訂课题任务書。”

　　由于项目集中建立了肝病患者的血清标本库、肝脏组织标本库、诊疗资料数据库，不同课题通过共用這些资料，避免了不必要的重复建设，從而节省了大量资源、經費与時间，加快了课题进度与项目目标的实现。另外，同一患者的资料，不同课题的研究結果，更充分体现了生物個体的完整与真实性。

　　实踐证明，重大项目的实施和资源的整合，能最大限度地解決一些小课题難以解決的医学问题。

　　由项目參与专家莊輝院士等负责的病原诊断研究课题，在国內外首先建立了原因不明肝炎的病原学篩查程序与方法，把既往不明原因肝炎的確诊率提高60%以上，大大降低患者的花費与就诊時间。

　　而重型肝炎肝衰竭人工肝课题，联合了国內外11家单位共同攻关，不僅为全球第一個人工肝临床应用指南提供了寶貴技术资料，而且把重型肝炎肝衰竭患者生存率在原有基础上提高17%，同時住院費用減少接近1/4。

　　最近由美国肝病基金会、美国药品与食品監督管理局支持的加州生命治疗公司，決定首批投资1000万美元，以首都医科大学附属北京佑安医院和北京市人工肝治疗培訓中心为临床基地，在亦莊经济开发區建立中国總部，把人工肝的技术研发中心逐漸向中国轉移。

　　重大项目的实施，使北京市軍队与地方、基础与临床、中央与市属的优势医学资源得以进一步整合。病例设備资源的整合、专家人员资源的整合、技术资源的整合体现了“大北京、大首都”的理念，实现了橫向联合与资源共享，加快了北京市肝炎科研向国际接軌的步伐。