临床治疗为什么要检查乙肝DNA？

在乙肝临床治疗中，乙肝DNA检测是必须检查的项目，对此很多患者很疑惑且不是太了解。一直以来，最普遍用来评估乙肝严重程度的指标，是乙肝e抗原（HBeAg）和转氨酶（ALT，俗称为肝酵素）测试。如果乙肝患者的乙肝e抗原呈阳性、转氨酶高于正常水平，代表他的乙肝正处于活跃期，需要密切监察或治疗。

近期的临床研究发现，即使乙肝e抗原转为阴性，乙肝患者仍有患上肝硬化和肝癌的危险，而这些乙肝患者并无明显病征。这种乙肝e抗原阴性但活跃的肝炎也被称为慢性乙肝的第四阶段，即再活跃期。

抽血乙肝DNA检查是检查是否有活跃的乙肝e抗原阴性慢性肝炎的常用方法。

乙肝DNA检测对乙肝患者治疗意义重大

乙肝DNA检测对病情的诊断、治疗和用药上起着关键性的作用，可根据检查结果判断和选择乙肝患者适宜的抗病毒药物种类，并制定适宜的最佳治疗方案；可根据乙肝病毒DNA量的动态变化对患者用药的剂量、时间及是否需要联合用药等提供重要的参考依据。因此，可以说乙肝DNA检测在疾病的治疗过程中有很重要的意义。

再者，乙肝DNA检测在评价和观察抗病毒药物治疗的疗效、免疫增强药物的疗效及判定预后效果是个重要的参考指标，根据检测结果可结合影像学检查、肝功能检查等来综合判断肝脏的损伤程度和病情的轻重缓急，因此，提醒乙肝患者的是：即使乙肝病毒转阴的乙肝患者也要定期检测DNA，以便了解病情及预后情况。

要注意的是，只要患者量出乙肝病毒定量升至10，000 copies/ml的水平，就代表乙肝患者需要密切监察病情，以便评估乙肝患者是否需要治疗。因为乙肝病毒定量水平愈高，乙肝引致肝硬化和肝癌的风险也随之升高。开始乙肝治疗后，需要检查乙肝病毒定量，乙肝病毒定量有助监察抗病毒治疗的效果。如果服用的抗病毒药物已知有高抗药性的风险，这个测试更加重要。

如果药物无效或出现抗药性，乙肝病毒DNA的浓度会维持在高水平，甚至继续升高；及早转换治疗方案，有助控制病情。