当前位置:首页乙肝乙肝症状诊断 → 乙肝大三阳的诊断及鉴别举报

乙肝大三阳的诊断及鉴别

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.8       浏览: 13226次

一、乙肝大三阳应如何确诊:

根据临床特点,参考流行病学资料,排除其他相关疾病,确定诊断依靠病原血清学检查。对临床表现不典型者,应进行肝穿刺等病理检查。

1、病原学诊断

因无症状HBsAg携带者较多,这些人再感染甲、丙、丁、戊型肝炎病毒或其他肝炎时,由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎,所以确定诊断时应慎重。

2、急性乙型肝炎的诊断依据

①HBsAg阳性;②HBeAg阳性;③抗-HBcIgM阳性,高滴度(≥1:1000);④HBV-DNA阳性。

二、乙肝大三阳应与哪些疾病做鉴别诊断:

1、药物性肝炎

特点为:①既往有用药史,已知有多种药物可引起不同程度肝损害,如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪、甲基睾丸素、砷、锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻,单项ALT升高,嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好ALT恢复正常。

2、胆石症

既往有胆绞痛史,高热寒战、右上腹痛、莫非征(Murphy征)阳性,白细胞增高,中性粒细胞增高。

3、原发性胆法性肝硬化

特点为中年女性多见;黄疸持续显著,皮肤瘙痒,常有黄色瘤,肝脾肿大明显,ALP显著升高,大多数抗线粒体抗体阳性;肝功能损害较轻;乙肝标志物阴性。

4、肝豆状核变性(Wilson病)

常有家族史,多表现有肢体粗大震颤,肌张力增高,眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环),血铜和血浆铜蓝蛋白降低,尿铜增高,而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。

6、肝外梗阻性黄疸

如胰腺癌、总胆管癌、慢性胰腺炎等需鉴别。

标签:乙肝  大三  诊断  鉴别  
图片推荐
    安钧璨为何年仅32岁就会得肝癌?

    安钧璨为何年仅32岁就会得肝癌?

    可米小子安钧璨逝世时年仅32岁,为何年纪轻轻就会患上肝癌呢?  据了解安钧璨原本就是乙型肝炎病毒携带者,有肝硬化的病史,2013年已被诊断出患有肝癌,但是当时体内仅有一、两颗肿瘤,后来经治疗病情也获得
    脾大是肝硬化吗?

    脾大是肝硬化吗?

    脾大,肝脏疾患可引起;感染、增生、结缔组织等疾病亦可引起脾大;临床上很多患者将脾大与肝硬化联系在一起,脾大是肝硬化吗?对此疑问,肝病专家给大家作出探讨性解释。  关于脾大是肝硬化吗?的疑问,专家指出:
    三月女人季 减肥勿伤肝

    三月女人季 减肥勿伤肝

    春季养肝正当时  春季宜养肝。这不仅是从中医的角度来说,肝五行属木、对应春天,故而提倡春季养生应当以养肝为重点;而且,春季天气转暖后,各种细菌和病毒的活性增强、繁殖加快,也是病毒性肝炎等的高发季节。此
    肝病患者过量服用维生素有害吗

    肝病患者过量服用维生素有害吗

    网友咨询:肝病患者过量服用维生素有害吗?针对这一问题,肝病医院专家作了解答:维生素是人体内含量甚微的一类有机化合物,对维持人体正常生理功能有极其重要的作用。那么肝病患者过量服用维生素有害吗?不少人认为
    严重肝损伤可致肝癌 专家教你怎样养肝护肝

    严重肝损伤可致肝癌 专家教你怎样养肝护肝

    肝脏是人体的一个巨大的“化工厂”,具有解毒、代谢及调节血容量等功能。当肝脏受到损伤,它的功能就会受影响。那么哪些因素会导致肝损伤?又应该怎样养肝护肝?家庭医生在线采访了成都中医药大学胡鹏博士,他表示肝
    未来10年,中国乙肝药物份额几近全球50%

    未来10年,中国乙肝药物份额几近全球50%

    根据研究与咨询公司GlobalData发布的涵盖了美国、法国、德国、意大利、西班牙、英国、日本及中国八个主要市场的调研报告:未来10 年,中国仍将是最大的主要乙肝市场,市场规模将从2014年的近9.2
    肝脏位置图

    肝脏位置图

    肝脏是人体内的一个巨大的“化工厂”、是新陈代谢最旺盛的器官,担负着极其重要而复杂的功能,但很多人不知道肝脏具体在哪个位置,对肝脏的功能也不是很了解。下面我们请肝病医院专家通过肝脏位置图给大家详细讲解一
    乙肝DNA转阴是治愈了吗?

    乙肝DNA转阴是治愈了吗?

    网友咨询:我是乙肝大三阳患者,e抗原、DNA强阳性,因转氨酶异常升高,用抗病毒治疗几个疗程后,复查发现DNA转阴,e抗原也转阴了,很是高兴,是不是我的乙肝治好了呢?乙肝DNA转阴是治愈了吗?  鉴于上
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面