疫苗无法预防大三阳母婴传播 大三阳怎么治？

乙肝是一种传染性疾病，乙肝大三阳时期乙肝病毒复制活跃，病毒传染性更强。但乙肝大三阳并不是患者所理解的那样，只要接触就会感染上的，而是具有其特定的传播途径。肝病专家提醒，正确认识乙肝大三阳的传播途径是预防的关键之一。

乙肝大三阳的传播途径

1、母婴传播

（1）经胎盘传播：少见，此种传播疫苗接种不能保护。

（2）分娩期传播：绝大多数可因分娩过程中胎盘细微裂口，母血渗入胎儿血中，或胎儿吸入羊水，婴儿接触母亲阴道分泌物等传播。

（3）分娩后传播：接触母亲唾液及母乳喂养。唾液及乳汁中均查到HBsAg和Dane颗粒（乙肝病毒），母乳喂养能否传播意见不一，但HBsAg和HBeAg双阳性母亲不宜母乳喂养。

专家建议：女性在怀孕期间，应做全面体检，确认自身健康，健康的母亲最好接种乙肝疫苗，保护自己不受乙肝病毒的感染。乙肝大三阳母亲所生的新生儿应尽量采用联合注射的方法进行预防接种，以尽可能减少乙肝感染。

2、输血，注射传播为乙型肝炎的重要传播途径

（1）输血及血制品传播：献血员HBsAg筛选后，此途径传播已明显减少，但多次受血病人阳性率明显高于一般人群。

（2）静脉药瘾者HBsAg阳性明显高于一般人群。针刺、纹身、割扎等亦可引起传播。

（3）其它：反复验血，多次注射，频繁的侵袭性检查和诊断措施等。

专家建议：相关部门应加强医疗机构传染病防治和消毒管理工作，预防、控制医源性感染的发生和传播；要当心不当洗牙、无证镶牙补牙、不规范文眉文身、美甲、穿孔打洞、不规范修脚扦脚等。此外，接种疫苗和定期检查是预防乙肝最有效的方法，年轻人要有自我防护意识，从事医生或护士等接触乙肝病人的高危职业，更应定期进行检查。

3、破损粘膜传播

（1）性传播：精液和阴道分泌物中可找到HBsAg和Dane颗粒，可通过性传播，因此乙肝为性传播疾病之一。

（2）口腔粘膜破损也可造成传播。

专家建议：对于乙肝患者的配偶，防护措施一定要到位，乙肝患者的配偶一定要进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的双重免疫接种，这样才能确保万无一失。一般来说，配偶一方如没有进行上述保护措施，则必须使用避孕套等防护工具才可进行性生活。应尽量避免共用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷等日常密切接触行为，防止乙肝病毒（HBV）通过破损粘膜感染。

大三阳患者需要做抗纤维化治疗

如果大三阳患者在做肝纤三项、 肝纤四项时有明显异常，并且B超提示肝实质回声增强、增粗，并有网状或结节状时，这表明患者有明显的肝纤维化，有向肝硬化进展的趋势。

这个时候一定要以抗纤维化治疗为主，如果患者同时是“大三阳”和/或HBV-DNA阳性的话，则应抗肝纤维化与抗病毒并举。

乙肝大三阳患者的日常饮食保健

（1）严禁饮酒：

因为酒里的主要成份是乙醇，它主要经肝脏代谢。正常人长期饮酒，因加重肝脏负担，造成肝脏损害，会导致酒精性肝硬化，对于乙肝大三阳患者，饮酒更会加重肝脏负担。

（2）少吃油炸及油腻的食物：

因为乙肝大三阳患者的脂肪代谢能力较差，所以要少吃肥肉及油炸食品，以防止血脂增高和发生脂肪肝。

（3）禁食辛辣的食物：

乙肝大三阳患者应忌食辣椒，因为辣椒对胃肠道有刺激作用，严重者可导致胃炎、胃溃疡。肝炎病从本身就有消化道不适症状，所以不应食用。

如果得了大三阳之后，这个时候患者再不治疗的话，那么以后治疗起来都是比较的难的，需要注意的是，在治疗的同时，也不要忽略了对其护理。