肝硬化腹水消退病例

　　衡水市阜城县大白乡前安村64岁的女性患者高桂英腹部高度膨隆，下肢高度水肿，在爱人的陪同下，她来到肝病医院，入院查肝功异常，B超显示肝硬化失代偿、门脉高压、脾大。

　　医生予耿氏中药肝胃欣、消臌软坚丸、治腹水汤药等治疗。36天后，转氨酶、黄疸均正常，腹水及双下肢水肿消失。现随访未复发。

　　专家点评：高桂英属肝硬化失代偿阶段，有大量腹水，肝功能异常，白蛋白极低、白球蛋白严重倒置，病情危重，需积极救治。其病属中医“鼓胀”范畴，究其病机，多因湿热疫毒久侵、肝气郁结，气滞血瘀，脉络壅塞，肝气犯脾、脾虚湿滞，清浊相混，隧道不通，水液停留。故治疗给予清热利湿，活血通络，益气健脾，行气利水。

　　用肝胃欣胶囊，健脾益气、养血生血为主，兼以清热解毒；用消臌软坚丸活血软坚、行气利水，同时配合治腹水汤药健脾益气、行气利尿，这也体现了耿氏中西医结合的“三联疗法”，即在西医对症、支持治疗的基础上，以中成药辨证施治为主提高机体免疫功能、缓解门脉高压、促进蛋白合成等，配合汤药口服或灌肠以改善主要症状与体征，通过中西医结合综合调治，收效明显，肝功能改善迅速、蛋白很快提升，水肿消退满意，但出院后仍需要长服缓图以巩固疗效并防止复发。