肝炎自我调理全攻略

　　怎樣寶貝你的肝？要怎麼吃才是正確的？哪些可以吃？哪些要限制呢？

　　「肝炎」是因為肝細胞受到傷害而引起的，因此「保肝之道」不外乎是使得受傷害的肝細胞能降到最少，以及使得其他健康的肝細胞能夠倖免受到傷害。所幸，肝臟的再生能力很強，根據研究得知肝臟功能存留度雖然僅存四分之一，就能夠應付人體的生理功能。

　　在飲食方面，切勿採取「大補特補」的觀念，尤其在急性肝炎早期、慢性肝炎惡化期，以及有黃疸或腹水的肝硬化失償期，動物性蛋白的攝取一定要嚴格限制;此時，身體熱量的來原則以澱粉類為主。而在肝病恢復期時，則需要適當的補給礦物質及維他命。肝炎罹患者並不一定需要絕對臥床休息，而適量的活動不僅可以增加食慾，亦可建立罹患者康復的信心。在平常生活上，切勿酗酒、抽菸、熬夜；食物的攝取應採取均衡均量的新鮮飲食習慣，醃漬的食物盡量避免，而過量的大魚大肉反而會促使「脂肪肝」的發生。

　　無論是何種型態的肝臟損壞，首先應考慮的是：如何順應病情發展給予適當營養，以支持肝細胞的再生？如何減輕肝臟所受到的壓力？

　　營養的調理

　　1、水腫、腹水情形發生則應限制鈉鹽、水的攝取量。

　　2、食慾不振、冑腸脹氣，宜採取少量多餐方式進食。

　　3、蛋白質

　　為肝細胞再生和血清蛋白補充所必需的成份，同時具有防止脂肪在肝內堆積的作用，惟其本身代謝過程產生的代謝物，在肝病變時若滯留在體內過多，將導致血清氨值上升，誘發「肝昏迷」;所以蛋白質的攝取量以維持體內氮平衡、防止體蛋白消耗為宜，一般建議每天每公斤體重給予約一公克的蛋白質應足以支持肝運作。許多臨床報告認為，植物性蛋白質是較佳選擇，因其含有較多量的支練氨基酸，並具有改變腸內細菌、微生物之作用，較有利于肝病。

　　4、醣類、熱量：熱量供應需充份並加強醣類之利用，以節省有用的蛋白質。

　　5、脂肪：除非是膽道受阻、胰臟功能不全而影響脂肪代謝，否則一般肝病不需特別限制脂肪的攝取。

　　6、維生素、礦物質：肝臟是儲存、合成及活化營養素的器官，而維生 素A、C、E、硒具有抗氧化作用、預防致癌因子對肝細胞的傷害。

　　預防肝炎之道

　　1、經常保持身體的最佳營養狀態，以增強身體對疾病的抵抗力。

　　2、杜絕接觸肝炎的感染源

　　避免不必要的輸血、打針、拔牙、穿耳洞、紋身、針灸等。

　　注意飲食衛生。

　　避免不當的化學毒藥、發黴的食物。

　　節制酒精的攝取，尤針對已有肝臟病者應完全禁酒，

　　才能免除進一步對肝的傷害。

　　接種疫苗，刺激身體產生抗體，以對抗病毒入侵。

　　一般帶原者：正常飲食 遠離煙酒 多吃蔬果

　　事實上，如果是健康帶原者（也就是說，雖有B型或C型肝炎，但肝功能及超音波皆正常）、慢性肝炎患者或是早期肝硬化的患者，在飲食上並不需要特別限制什麼，只要採新鮮、清淡、自然的飲食、少吃刺激、辛辣、添加過多人工香料及醃漬、燻烤的食物即可。

　　根據研究發現，有許多危險因子與B型肝炎帶原者日後會發生肝癌有關，這些因子包括抽菸、喝酒、攝食含有黃麴毒素的食物，以及新鮮蔬果攝取量較少等因素。所以 B型肝炎或是C型肝炎患者，最好也能戒菸、戒酒、少吃醃漬及發酵的豆類食品(如豆辦醬、豆腐乳、豆鼓、臭豆腐等)，多吃新鮮蔬果，保持均衡營養，不必特別吃什麼東西來補一補。事實上，也沒有什麼樣的食物，可以讓您的肝臟突然強壯起來，或肝臟機能突然活化起來。

　　特殊患者才需控制飲食：

　　至於那些情況下，肝病患者才需採特殊飲食呢？

　　以下我們就介紹這類病人「因人而異」的飲食原則：

　　1、急性肝炎發作的病人─高蛋白，高熱量，適當脂肪

　　此時患者蛋白質和熱量的攝取應比平常多1.5－2倍，以幫助肝臟修復組織。其飲食原則為：

　　少量多餐，蛋白質及熱量高而且體積小的食物較適合，如冰淇淋，蛋糕，布丁等。

　　高生理價值的蛋白質〔蛋、牛奶、肉類等〕至少佔每日蛋白質總量的一半以上。

　　利用蔥、薑、蒜爆香，提升食物的口味，促進病人的的胃口;除非有腹水產生，否則不需要特別限鹽。

　　烹調食物時可以用葡萄糖取代蔗糖，因其相對甜度較低，可增加接受性，進而提高熱量的攝取。

　　避免攝取過多的動物性油脂及膽固醇，如肥肉、內臟等。

　　多吃水果及新鮮果汁以增加維生素的攝取，必要時遵照醫師只示補充多種維生素。

　　2、有肝昏迷傾向的病人─則需限制蛋白質的攝取

　　一般肝硬化病人並不需要特別限制蛋白質，但是有肝昏迷傾向時，則需減少蛋白質，深度肝昏迷時，則應完全避免含有蛋白質的食物，僅以果汁及少量的米湯供應，待病情好轉時，再逐漸增加蛋白質的量。註：當患者出現肝昏迷傾向時，應送醫住院觀察與治療）

　　3、肝硬化且伴有下肢水腫或有腹水的病人─應限制鹽份的攝取

　　一般肝硬化的病人不需特別限制鹽份，但如果有下肢水腫或腹水則應採取低鈉飲食，以免加重水腫及腹水情形。其飲食原則：限制鹽份的攝取，提供均衡、新鮮，自然的食物及足夠的營養，避免醃製加工過的食品。

　　4、食道靜脈曲張或消化道出血的病人─應採軟質易消化的食物

　　食道靜脈曲張或消化道出血後，為避免食道靜脈曲張破裂或消化道再度出血，飲食應採軟質易消化的食物。其飲食原則應注意：充足均衡的營養，利用烹調過程軟化食物，多蒸煮，少煎炸，儘量提供新鮮自然的食物。

　　以上所提供的飲食原則，希望能給肝病病友及家屬們一個參考。吃應該是一種享受，不是負擔，只要在日常生活中多用點心，一樣可以輕鬆吃出健康，吃出樂趣！

　　肝炎病人該怎麼保養？

　　肝炎病人的保養，說難很難，說簡單也很簡單。所謂「難」，就難在「觀念」的問題，很多人還是會忍不住去吃一些宣稱可以「保肝」的食物來補肝，卻反而在復原後就把「定期檢查」這件重要的事拋到腦後。說「簡單」，就在於其實根本不需要什麼特別的保養，只要天然飲食、自然生活就可以了。其實，健康帶原者或情況輕微的肝炎病人並不需要特別的保養，只要保持均衡飲食及正常作息就可以了，只有肝炎發作或情況較嚴重的病人需要特別的保養。

　　飲食方面：

　　1、新鮮、清淡、自然、均衡的飲食最好

　　色素、香料、防腐劑等人工添加物會造成肝臟的負擔，最好避免攝取太多。有些比較嚴重的肝炎病人會有噁心、食慾不振的情形，所以太油膩的食物較不適合，最好吃一些清淡的飲食，並盡量多吃天然蔬果。

　　2、亂吃補品小心適得其反

　　坊間盛傳許多補肝養肝的食補或偏方，肝炎病友往往趨之若騖。其實到目前為止，還沒有任何研究證明什麼食物可以讓肝臟突然變強壯;相反的，亂吃補藥造成藥物性肝炎的例子倒是不少。

　　3、禁酒、戒煙

　　大家都知道肝不好的人不可以喝酒，其實抽菸跟肝癌也有關係。B型肝炎帶原者如果有抽菸喝酒的習慣，則得到肝癌的機會比一般帶原者高出4～5倍。所以肝炎的人一定要戒煙、禁酒。

　　4、小心黃麴毒素

　　許多發霉的食物含有黃麴毒素，黃麴毒素會增加肝炎病人罹患肝癌的機會，因此最好少吃發霉或存放過久的食物。

　　生活作息方面：

　　1、規律生活量力而為，不要自我設限太多

　　急性肝炎來得快去得快，發病期間充分休息是必要的。但慢性肝炎病情高低起伏，通常沒有什麼立即的危害，可以繼續正常的工作與生活，只要不熬夜、不過度勞累就可以了。有些人一看到肝功能指數升高就請假在家休養，白天無所適事、晚上睡不著，生活紊亂日夜顛倒反而對健康不利。

　　2、運動及性行為順其自然不勉強

　　肝炎病人對運動及性行為並沒有特別的禁忌。但要衡量自己的體力，順其自然。肝炎發作期間體力及性慾多少會受到影響，等病情好轉之後自然會恢復正常。最好不要借助藥物勉強而為。

　　3、服用藥物之前先請教醫師

　　肝炎病人可以吃安眠藥嗎?可以吃威爾剛嗎?大多數的藥物都經過肝臟代謝，而每個人對藥物的反應又不盡相同，所以肝不好的人用藥之前務必跟醫師商量，由醫師來決定是否可以吃？服藥期間需不需要追蹤肝功能變化……等等。

　　4、定期檢查要持之以恆

　　慢性肝炎的人一定要養成定期檢查的習慣，而且要持之以恆。不要因為肝功能已經恢復正常，就不再繼續追蹤。因為病毒既然還在體內，隨時有再發作的可能，如果停止追蹤，下一次的發作可能會拖到症狀出現才發現，治療上會比較不容易，肝臟受到的傷害也較大。此外，定期追蹤的項目除了肝功能檢查之外，還要包括胎兒蛋白檢查及腹部超音波檢查才夠。萬一肝炎發展成肝硬化或肝癌也才能及早治療。