不可不知的乙肝常识

　　1、如何知道自己是否感染乙肝？

　　请检查乙肝病毒标志物，就是俗称的乙肝“两对半”，目前也有“三对”和“三对半”，但在检测意义上没有实质的扩展，结果的意义下面有论述，但最好要由医生判断。

　　2、乙肝标志物都有哪些？

　　表面抗原(HBs-Ag)，表面抗体(HBs-Ab)；

　　E-抗原(HBe-Ag)，E-抗体(HBe-Ab)；

　　核心抗体IgG (HBc-Ab- IgG) ，核心抗体IgM (HBc-Ab- IgM)；

　　前s蛋白；

　　HBV-DNA

　　3、乙肝病毒标志物的意义？

　　HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒，但不能提示病毒复制及传染性；

　　抗HBs(+)表示有保护性抗体，对乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs；

　　HBeAg(+)是乙肝病毒复制的指标，提示有传染性；

　　抗HBe(+)，一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制，某些情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异；

　　抗HBc-Ab - IgG提示感染过乙肝，是乙肝的流行病学检查；

　　抗HBc-Ab - IgM提示可能有乙肝相关的免疫活动，但该项检查精确率不高；

　　前s1蛋白，阳性提示病情复制；

　　HBV-DNA，提示病毒复制程度；

　　4、乙肝五项的常规排序？

　　(1) 表面抗原(HBs-Ag)

　　(2) 表面抗体(HBs-Ab)

　　(3) E-抗原(HBe-Ag)

　　(4) E-抗体(HBe-Ab)

　　(5) 核心抗体IgG (HBc-Ab- IgG)

　　5、乙肝五项的常见组合？

　　1、3、5阳性，俗称大三阳，提示感染乙肝病毒，有传染性；

　　1、4、5阳性，俗称小三阳，提示感染乙肝病毒，传染性小或无；

　　2阳性，多是注射疫苗的结果；或感染后痊愈；

　　2、5阳性，提示感染后痊愈(2、4阳性；2、4、5阳性意义相同) [NextPage]

　　6、单纯5阳性提示什么？

　　病毒标志物是有一定浓度的，如果病情长期稳定，某些病毒标志物浓度会降低甚至消失，以至于试剂检测不到，显示为阴性，

　　单纯5阳性提示感染过乙肝，有两种可能：2、5阳性或1、5阳性，2或1因为浓度较低检测不出。根据目前的经验，前者的可能性更大一些。

　　我们知道，2、5阳性提示感染乙肝后痊愈，体内已经建立针对乙肝表面抗原的免疫机制，此时注射乙肝疫苗，会激发免疫，使表面抗体浓度增加，根据这个原理，我们可以进一步判断单纯5阳性属于哪一种情况。

　　方法：注射一支疫苗以激发免疫，过一个月检查，如果表面抗体转阳，说明原来是2、5阳性，否则应该是1、5阳性。

　　注：单纯4阳性或4、5阳性意义同此。

　　7、如何看待病毒数量检测(DNA)？

　　很多患者把这个数值看得很重，其实是一个误区，更有很多医生也以此吓唬患者，借机推销药品，应该特别注意。

　　从乙肝发病原理上可以看出，只有病毒复制没有免疫应答，不会引起肝脏炎症，也就不存在肝炎。所以当肝功能等指标长期正常时，多提示病情稳定，此时即使病毒复制程度再高，也不建议治疗。

　　8、哪些人容易得乙型肝炎？

　　对乙肝病毒无抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群称为高危人群。高危人群的感染多与血液传染有关，也与日常生活暴露有关，感染乙肝的高危人群如下：

　　接受输血及血制品者，包括血友病患者、血液透析和肝移植的患者等。

　　乙肝孕妇所生婴儿，通常在出生时被感染。

　　乙型肝炎家庭内接触者，尤其是配偶。

　　具有接触病毒危险的专业人员，包括医务人员、实验室工作人员、处理血或血制品者。

　　酗酒成瘾者。

　　静脉注射的吸毒人员。

　　有过外科手术或其他创伤性行为的人（包括美容、口腔手术等）。

　　有不正当性行为或同性恋者。

　　9、预防乙型肝炎最有效的方法是什么？

　　接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效，也是最经济的手段。乙肝疫苗在预防乙肝的同时，也可以预防丁型肝炎和由乙肝病毒引起的肝细胞癌。预防比治疗效果要好的多，而且费用也低的多。