肝硬化患者如何护理
肝硬化系因肝脏组织结构功能紊乱而导致的肝功能障碍,目前尚无根治方法,治疗上除控制病因,尽量早期发现和阻止病程发展外,注重日常护理亦很重要。
一、护理要点
1、注意休息,症状严重者必须卧床。
2、饮食方面应提供足够的营养,食物要多样化,供给含氨基酸的高价蛋白质、多种生素、低脂肪、少渣饮食,要防止粗糙多纤食物损伤食道静脉,引起大出血。
3、血氨偏高或肝功能极差者,应限制蛋白质摄入,以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。
4、注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变,并及时和医生取得联系。
5、每日测量腹围和测定尿量。
6、有顽固性腹水,Ⅱ级以上肝性脑病和肝肾综合症者,或高热持续不退、神智不清,消化道大量出血,原发性腹膜炎等并发症时,应送院治疗。
二、注意患者心理与精神状态的调护肝硬化病人一旦明确病情后,多处于消极和紧张状态,尤其是失代偿期患者。作为医护人员要在精神及心理上给予耐心的解释、反复的开导、热情的鼓励,使其增强信心,保持乐观的情绪,积极配合治疗。
要帮助病人克服和消除急躁、忧郁、悲伤、恐惧等不良情绪,防止七情所伤等。以免加重病情。并要做好病人家属的工作,实事求是向家属说明患者的病情及预后,让家属了解医院正在为病人进行的积极、负责的治疗,并通过他们给病人以开导,使其密切配合;医护人员要有热忱而严肃负责的工作态度,不仅对病人态度要和蔼可亲、体贴耐心,还要不怕脏累及沉着乐观,充满自信。切忌病人危重或治疗困难时在病人面前流露出紧张、焦虑的情绪,加重病人心理负担或出现其他意外。可用音乐移情法调摄心神。音乐移情治疗疾病,从世纪60年代引起了医学界的重视。近代有人曾用290种名曲测试2万人,发现情绪变化大小与被试者的欣赏能力和音乐修养成正比。音乐可使听者发生欣喜、凄凉、眷恋、平息等的情感变化。肝硬化腹水患者容易肝气郁结,肝火旺盛。可以选择恰当的乐曲欣赏。胸脘不舒,脘腹胀满,闷闷不乐,经常叹气,此为肝气郁结,可选择一些节奏明快,旋律流畅,音色优美的乐曲,如喜相逢、赛马、喜洋洋、假日的海滩、渔光曲和催眠曲等,以达到柔肝降火,消怒下气的作用。
三、节欲保精房事过度,性生活不节,易损伤肝肾。
故对于肝病病期和恢复期病人,由于身体虚弱,气血不足,阴阳失调,更宜慎房事,节欲以保精。若病中行房,则损伤机体,使病情恶化。有些患者,经过治疗病情好转后,因房事不节,往往使病情反复发作。
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