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乙肝患者复查检查哪些项目?

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.4       浏览: 12279次

乙肝与甲肝不相同,前者通过消化道传播,后者经由血液传播,但很多健康人群,对皮肤细微处的破损并不在意,这正好为乙肝的侵入提供机会。因此患者除按时、合理用药外,患者还应注意定期复查。因为复查是了解乙肝治疗效果和病情变化的必要程序,故不可忽视。复查的项目要全面,结果力求准确无误,所以患者复查时,最好前往有条件的正规医院。

复查项目主要包括:

1、肝功系列指标

氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。

2、血常规

细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。

3、甲胎蛋白

肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。

4、B超

定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。

5、胃镜

根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生。

6、肝纤维化指标

抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。

7、乙肝病毒学指标

乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。

8、血糖、尿糖、尿常规等

了解是否存在乙肝相关性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。

9、肝穿刺检查

如果手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。

专家提醒:并非每个病人每次都要进行,一般来说,常规只进行肝功系列检查就可以了,只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时,才需要作更多的检查。

标签:乙肝  患者  复查  查检  检查  哪些  项目  
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