乙肝PCR检测技术有何独到之处?
乙肝PCR检查技术如何独领风骚?
目前检查乙肝患者最常用的方法是化验“乙肝五项”,即乙肝病毒抗原和抗体的测定。但它检查的只是乙肝病毒的抗原和人体对这些抗原的免疫反应,并不能代表病毒本身,无法知道体内病毒的多少。另一方法是聚合酶链反应,即PCR法,多年的临床实验证明,常规PCR法假阳性、假阴性率较高,重复性差,且不能定量。
近年,新研制成功的荧光定量PCR检测技术的出现为乙肝病毒的检测诊断提供了新的有效手段,大量临床标本测定结果证明,其特异性为100%,灵敏度可达0。01fg(10—12mg),相当于2。5个乙肝病毒颗粒。
荧光定量PCR检测技术对下列情况更具有独特的诊断价值:
1。治疗前进行病毒定量检测,可以指导选择对症药品,避免盲目用药。
2。治疗后定量PCR可直接准确地测定体内病毒数量,有助于疗效的判断。
3。怀孕前进行定量PCR检测,有助于选择最佳的怀孕时机。乙肝孕妇进行定量PCR检测,有助于使部分患者得到及时、正确的诊断。
目前已开展了乙型肝炎病毒(HBV-DNA)、乙肝DNA定量等检验项目。
为什么化验了“乙肝五项”,还要化验DNA?肝病专家解释说,检测HBV-DNA的主要目的是观察治疗的效果如何。因为病毒的DNA携带病毒的遗传信息,身体内如果检测出病毒的DNA就说明是有活的病毒存在,DNA的水平越高,提示患者体内的病毒量越多,病毒可能正在繁殖复制。反之病毒就是被抑制或被清除了。因此,DNA的检查是抗病毒治疗过程中的观察指标之一。而“乙肝五项”检查的是病毒的抗原和抗体,其中一些并不能及时反应病毒复制情况,它们在体内的变化也比较慢。
这样看来,PCR检测的结果是非常重要的,但是患者从抽血到拿到检查结果的全过程,有许多因素会影响到检测结果的准确性。在不具备条件的实验室不应进行PCR检测,往往容易出现“假阳性”,不能保证结果的可靠性、准确性,一些小的诊所和门诊部不具备实验室条件。
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