肝阳上亢引起的眩晕 试试这味中药
现在正是春天生发之际,春天肝风易动,眩晕的发生内伤为主,尤以肝阳上亢,气血虚损,及痰浊中阻为常见。所谓的“诸风掉眩,皆属于肝”,“无痰不作眩”,“无虚不作眩”,皆是临床实践经验的总结,从各方面揭示了眩晕的发病特点。今天主要谈的是,肝阳上亢引起的眩晕。
肝为风木之脏,将军之官,体阴而用阳,其性刚劲,主动主升。阳盛体质之人,阴阳平衡失其常度,阴亏于下,阳亢于上,则见眩晕;或忧郁脑怒太过,肝失条达,肝气郁结,气郁化火伤阴,肝阴耗伤,风阳易动,上扰头目,发为眩晕;或年老肾阴亏虚,水不涵木,阴不维阳,肝阳上亢,肝风上扰,发为眩晕。
临床症状:
眩晕,耳鸣,头胀目痛,急躁易怒,失眠多梦,脉弦,或兼面红,目赤,口苦,便秘,尿赤,舌红,苔黄,脉弦数;或兼腰膝酸软,健忘,遗精,舌红少苔,脉弦细数;甚或眩晕欲仆,泛泛欲呕,头痛如掣,肢麻震颤,语言不利,步履不正。
病机分析:
肝阳上亢,上冒巅顶,故眩晕,耳鸣,头痛且胀,脉见弦象;肝阳生发太过,故易怒;阳扰心神,故失眠多梦;若肝火偏盛,循经上炎,则兼见面红,目赤,口苦,脉弦且数;火热灼津,故便秘尿赤,舌红苔黄;若属肝肾阴亏,水不涵木,肝阳上亢者,则兼见腰胨酸软,健忘遗精,舌红少苔,脉弦细数;若肝阳亢极化风,则可出现眩晕欲仆,泛泛欲呕,头痛如掣,肢麻震颤,语言不利,步履不正等风动之象,此乃中风之先兆,宜加防范。
治法:
平肝潜阳,清火熄风。
方药:
天麻钩藤饮。本方功能平肝潜阳,用于肝阳上亢,眩晕,头痛诸症。
药用天麻,钩藤,石决明平肝潜阳,牛膝,益母草引气血下行,黄芩,山桅清泄肝火,杜仲,桑寄生滋养肝肾,夜交藤,茯神养心安神。
如果肝火偏盛,可加龙胆草,丹皮以清肝泻火。若兼腑热便秘者,可加大黄,芒硝以通腑泄热。若肝阳亢极化风,宜加羚羊角,牡蛎,代赭石之属镇肝熄风,以防中风变证的出现。如果肝阳亢,而偏阴虚者,宜加滋养肝肾之品,如龟板,鳖甲,首乌,生地,淡菜,女贞子等。
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