肝硬化的特征全写在脸上 出现这些征兆要检查

专家指出，肝硬化是一种较常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害。临床上肝硬化早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，常出现很严重的并发症，如消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等，其中以肝性脑病死亡率最高。

许多病程较长的肝炎、肝硬化病人皮肤色素沉着较明显，面部呈现暗灰色，夹杂着毛细血管扩张，失去正常应有的光泽和弹性，尤其是眼眶周围更为明显。这种皮肤黝黑称为“肝病面容”。

肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降，肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱，以致体内胆固醇脂含量减少。而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要原料。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退，均可使脑垂体功能紊乱，使垂体分泌增多，引起皮肤黏膜色素增加，肤色加深。

另外，由于肝硬化病人的肝脏损害，肝脏对雌激素的灭活功能下降，血液中雌激素增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸转变为黑色素的量增多，从而使皮肤颜色加深。

肝硬化病人病情好转及肝功能改善时，这种“肝病面容”会逐渐减轻。由于肝病面容是肝硬化病人的一种特有体征，可作为医生诊断时的参考，故病人就诊前不宜化妆，以免掩盖了病情。

当然也不可疑神疑鬼的，看见面色发黑就说是肝病面容，因为其他生活因素也会导致面色发暗等现象，如睡眠不足，营养不良等。还有其他疾病导致的血氧含量降低造成的，比如说肺炎，高海拔地区，心力衰竭，气喘，肺心病，便秘，腹痛腹泻都可以引起，还有肾病也常引起面色发黑，以及过度疲倦了也会引起。还有人天生皮肤就黑，切不可指着黑人说是肝病面容，闹出笑话。

若出现以下症状时，视作病情波动或恶化，即时就医检查和治疗：

（1）出现高度疲乏，以致生活自理都困难；

（2）高度食欲不振，每天主食吃不到200g;

（3）尿量日趋减少，1日少于500ml者；

（4）下肢浮肿，颜面胖肿，腹围增加，出现腹水者；

（5）近期出现难以控制的低热，伴中性白细胞增高者；

（6）黄疸再次出现或相对稳定的低黄疸指数骤然升高；

（7）查出低血钠、低血钾和低血糖，但一般处理不能缓解者；

（8）发现患者神志反常，突然兴奋多语，但语无伦次，定向、计算能力障碍者，要注意肝昏迷的发生；

（9）高度腹胀，以夜间为重，引起坐卧不安，彻夜难眠，气短发憋。若休息、饮食及自身调理不能缓解者，应立即就医；

（10）明显出血倾向。近期不仅齿龈出血、鼻衄，皮肤黏膜也出现出血点，注射针刺部位出现瘀斑，出现柏油样黑便甚至是血便，化验凝血酶原时间降至<40%以下，如有呃逆不止者，应视作有消化道出血的先兆。

治疗方面坚持以下几点：

（1） 适当注意休息不要过度劳累，可参加一般轻工作。

（2）饮食以高热量、高蛋白质饮食为主，多吃含丰富维生素（新鲜蔬菜与水果）而易消化的食物，不要吃过硬而粗糙的食物，禁忌饮酒，勿用损害肝脏的药物。

（3）药物治疗：根据病情的需要主要补充多种维生素。另外，护肝药物如肌苷为细胞激活剂，在体内提高ATP的水平，转变为多种核苷酸，参与能量代谢和蛋白质合成。用中药可达到活血化瘀、理气功效，如丹参、黄芪等。大多数作者认为早期肝硬化患者，盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷，同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害，对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。