肝病6大症状不可忽略 3大常规检查查肝病
如今肝炎的患者越来越多,甚至部分肝炎患者出现病情恶化趋势,甚至转化为肝癌。肝炎是肝脏常见的疾病,危害极大,由于肝炎初期症状不明显,不容易被发现,造成病情延误。所以,了解肝病的症状对于肝炎的早期治疗很重要。肝炎类肝病的症状有哪些呢?
肝炎等肝病的症状有哪些?
肝外表现。不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容。
全身症状。肝炎患者常感到体力不支,容易疲劳,精神欠佳。
消化道症状。肝炎患者会表现出食欲不振、恶心呕吐、厌油、上腹部不适、腹胀等。
肝区疼痛。
肝脾肿大。由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,肝炎常伴有肝脾肿大症状。
黄疸。肝脏是胆红素代谢的中枢,病情较重时,会导致胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,使血液中的胆红素浓度增高。
以上6大症状便是肝炎发病的六临床表现,肝炎的早期发现与确诊除了要了解肝炎的症状外,定期的检查也很必要。此外,肝炎给人们的身体带来了不良的影响,如果不能够及时的治疗就会恶化,给患者带来更加严重的伤害,所以为了避免这样的情况出现,肝炎患者应该在发病的第一时间接受检查治疗,那么肝炎患者需要做哪些常规检查呢?
肝功能检查:血清酶测定
(1)丙氨酸氨酶(ALT,曾称为谷丙氨酶GPT):是目前林装上反映肝细胞功能的最常用指标。ALT在肝细胞损伤时释放入血流。血清ALT升高,对肝病诊断的特异性比天冬氨酸氨酶(AST)高,因为其他脏器中ALT含量比AST低得多。急性肝炎时ALT明显升高,AST/ALT常小于1,黄疸出现后ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常,AST/ALT常大于1。比值越高,则预后愈差,病程中AST/ALT比值降低,提示未损及肝细胞线粒体,预后较佳。重型肝炎患者可出现ALT快速下降,胆红素不断酶升高、胆分离现象,提示肝细胞大量坏死。
(2)天冬氨酸转氨酶(AST,曾称为谷草转氨酶GOT):此酶在心肌含量最高,依次为肝、骨骼肌、肾、胰。在肝脏,AST80%存在于肝细细胞线粒体中,仅20%在胞浆。在肝病时血清AST升高,与肝病严重程度呈正相关。当病变持久且较严重时,线粒体中AST释放入血流,其值可明显升高。急性肝炎时如果AST持续在高水平,有转为慢性肝炎的可能。心肌其其他脏器细胞受损时,AST亦升高,应予以鉴别,以免此类疾病被肝炎症状所掩盖。
(3)乳酸脱氢酶(LDH):肝病时可显着升高,但肌病时亦可升高,须配合临床加以鉴别。
(4)Y谷氨酰胎酶(Y―GT):肝炎和肝癌患者可显着升高,在胆管阻塞的情况下更明显,YGT活性变化与肝病病理改变有良好的一致性。
(5)胆碱酯酶:由肝细胞合成,其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤,其值愈低,提示病情愈重。
(6)碱性磷酸酶(ALP或AKP):正常人血清中ALT主要来源于肝和骨组织,ALP测定主要用于肝病和骨病的临床诊断。当肝内或肝外胆汁排泄受阻时,组织表达的ALP不能排出体而回流入血,导致血清ALP活性升高。
血常规
急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。
尿常规
尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。
为了肝脏健康,要及时发现肝炎等肝病的症状,一旦发现肝炎症状出现,还应当进行肝炎的常规检查,以进一步确诊。一旦确诊肝炎,不可掉以轻心,积极治疗才能避免肝炎进一步恶化。
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