孕妇一定要慎用护肝药 肝病孕妈应注意什么？

肝脏是人体内重要的器官之一，参与物质代谢，具有分泌胆汁、解毒及合成多种凝血因子等功能，患病后这些功能会有不同程度的损害。护肝药种类繁多，治疗机理各不相同，为了保护孕妇健康、确保胎儿宫内安全及正常生长，孕妇一定要慎用护肝药。一般肝病患者怀孕后，为了以后宝宝的健康，准妈妈们应当特别注意饮食保健方面，那么具体应该注意些什么呢？

首先，要权衡一下妊娠能否继续。如果身体状况不允许，本身不是很希望要这个孩子，就应该在产科和传染科大夫的共同会诊后，适时终止这次妊娠，以利于肝病的恢复。而当怀孕已到中期，肝脏情况基本稳定，又迫切要孩子，经医生允许可继续妊娠。

妊娠期间应注意以下问题：

（1）要定期复查肝功能及相关指标，密切注意肝病有无加重的迹象。

（2）加强孕期保健，包括自我保健和定期产前检查，及时发现有无胎儿异常和产科异常情况，有无并发症发生，如妊娠高血压综合征，贫血等。

（3）注意休息，生活要有规律，避免过重的体力劳动。

（4）注意饮食营养，合理调整饮食结构，进食低脂、高蛋白、高维生素饮食。多食粗粮，少用精米精面，多吃新鲜蔬菜、水果、豆类、花生、芝麻酱、鱼、肉、蛋、奶等。不要盲目进补，食量要适当，避免体重增加过快过多。

（5）忌吸烟、饮酒、浓茶及咖啡。

（6）在医生的指导下服用保肝药物，出现疲乏、无力、食欲减退、尿色加深、巩膜发黄及发热等不适时要及时就诊。

孕妇慎用护肝药

孕期由于生理及病理的多种原因容易导致肝脏功能不良，如妊高症、妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠急性脂肪肝、妊娠剧吐以及妊娠合并病毒性肝炎等。主要表现为：恶心、呕吐、食欲不振等；血清酶学检查异常，如ALT（氨基酸转移酶）等上升；有时也可出现黄疸。

由于妊娠在一定程度上增加孕妇的肝脏负担，可影响妊娠的正常发展，甚至导致早产、流产、死胎和其它产科情况。同时，妊娠合并肝病，尤其是病理产科或产科并发症可使肝病恶化，甚至出现黄疸、出血倾向、腹水、肝昏迷等严重征象。因此，必须积极对待妊娠期肝功能异常。但是要不要吃护肝药，也同孕期其它用药一样，需遵循孕期用药的几个原则：用药必须有明确的指征，不可滥用药物；应用的药物已被证明对胚胎无害；严格掌握剂量及持续时间，及时停药；有些药物虽可能时胎儿有不良影响，但可治疗危及孕妇健康或生命的疾病，权衡利弊后仍需给药。

常用护肝药包括：1。维生素：B族维生素、维生素C和脂溶性维生素。维生素不仅是维持机体正常代谢所需，也是肝脏修复所必需。2。微量元素：施尔康、善存、金维他等是微量元素制剂。3。 联苯双脂：有提高肝细胞的解毒功能、阻断肝细胞突变功能、降酶效果显著等作用，但停药易出现反跳。4。益肝灵：有效成分为水飞蓟素。5。肝泰乐：即葡萄糖醛酸内酯，可服100～200毫克 ，每天3 次。6。 阿拉明：100～200毫克，每天3次。7。门冬氨酸钾镁：对黄疸型肝炎高胆红素血症有效，对重症黄疸病例的退黄作用比较好，对肝昏迷有促清醒作用。 必须稀释后缓慢静滴。8。山梨醇：有利胆、增进食欲和降酶等效用，可清除肠道的氨。

用法： 餐前口服20%山梨醇液10～15毫升，每天3次，15～30天为1疗程。9。中药：丹参 、三七注射液有扩张内脏血管作用， 改善微循环。

扩肝药种类繁多，治疗机理各不相同，使用不当反会加重肝脏负担，因此应在专科医师严格指导下选择性应用。在应用护肝药的同时，还应注意查明导致肝功能不良的病因，标本兼治，才能达到保护孕妇健康、确保胎儿宫内安全及正常生长的目的。