病毒性肝炎的症状与体征

 　　肝炎，通常是指由多种致病因素侵害肝脏，使肝脏的细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害。早期肝炎的症状及表现一般有：食欲减退，消化功能差，进食后腹胀，没有饥饿感；厌吃油腻食物，如果进食便会引起恶心、呕吐，活动后易感疲倦。由于肝炎的症状与体征可能被误诊为流感，或者由于一些病人没有任何症状，致使许多肝炎病例没能被诊断出来。   　　由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀，是世界上流传广泛，危害很大的传染病之一。据国内血清流行病学调查表明，在散发性机型病毒性肝炎中，甲型肝炎占36%~47%，乙型肝炎占36%~41%，丙型肝炎占10%~25%，戊型肝炎占10%~20%。不同的病毒性肝炎的症状也有不同的症状表现。   　　甲肝的症状：甲肝病情初发时，病人会出现疲乏无力、不想吃饭，小便颜色加深，有时伴有发烧等症状，严重时眼睛、皮肤发黄。   　　乙肝的症状：乙肝有急性和慢性之分，急性乙型肝炎的症状比较常见，有恶心、呕吐、食欲不振、疲乏无力，有时会有肝区(右上腹)疼痛，查体可有皮肤巩膜发黄，肝区触痛，化验检查可出现肝功能异常等等。慢性乙肝往往是症状、体征都不太典型，仅稍感乏力，容易疲劳，大多慢性乙肝是在健康体检时被发现。慢性乙肝也有可能会有肝区胀痛不适的情况。   　　丙肝的症状：主要表现为疲劳、低热，更多的病人没有任何症状。慢性丙肝病人可以在20年间没有任何明显肝炎的症状，感觉身体无力、没劲，即便经过了充分休息，这种疲倦感也仍会持续。   　　戊肝的症状：戊肝根据临床表现一般分为急性黄疸型,急性无黄疸型,急性重型和淤胆型四种。除了乏力,食欲减退,恶心,呕吐外,急性黄疸型病人还有尿黄,眼睛黄,皮肤黄,血中胆红素也升高。重症肝炎的症状表现更重,甚至可以发生肝昏迷,弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。   　　综述，肝炎的症状有食欲下降、乏力、低烧、肌肉或关节痛、恶心、呕吐和腹痛。肝炎体征有肝脏轻度肿大，或有压痛、叩击痛；有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、粗糙、唇色暗紫等；巩膜或皮肤黄染。