宝宝黄疸有两种 要学会鉴别

　　大多数宝宝从生后２－３天开始出现黄疸，表现为颜面部、巩膜黄染，部分宝宝还有躯干部分皮肤黄染。有些老人讲：“孩子黄没事，哪个孩子不黄呢？”这种讲话不全面，家长不要因此而影响宝宝的就医。

　　宝宝的黄疸分两种：一种为生理性黄疸，表现为黄疸程度轻、进展慢、消退快，除黄疸外，宝宝的一般情况良好，能吃能睡，体重增长良好。大多数宝宝的黄疸为此种，对智力不会造成不良影响，不需要特殊治疗。

　　还有一种黄疸为病理性黄疸，表现为黄疸出现早（多在生后１天内出现）、程度重（皮肤黄染常累及四肢甚至手足心）、进展快、消退延迟（足月儿黄疸消退时间超过生后两周，早产儿超过生后１月），除黄疸外，宝宝还常常出现吃不好、睡不安、烦躁或精神萎靡、体重增长缓慢及其它一些表现。病理性黄疸可由各种炎症、溶血性疾病、胆道疾患及遗传代谢性疾病等多种原因引起。其中巨细胞病毒感染、败血症及ＡＢＯ溶血病又是其常见原因。病理性黄疸如不及时诊治，由于胆红素对神经细胞的毒性作用，有可能导致胆红素脑病，进而影响宝宝的智力发育、听觉及视觉，严重的还可能导致死亡。早产儿尤其易发生胆红素脑病。

　　如何避免发生胆红素脑病呢？最关键的是①预防早产和难产；②孕妇临产前不要滥用维生素Ｋ及磺胺类药；③高危儿及早产儿出现黄疸应及时治疗；④对严重的黄疸需行血浆转换治疗；⑤消除引起胆红素脑病的危险因素如缺氧、酸中毒和低血糖等。

　　宝宝一般出生３－５天即出院回家，只要出现了病理性黄疸的那些表现，家长即应带宝宝就诊。 对于已发生胆红素脑病的宝宝，通过积极的脑康复治疗，就能够减少其智力障碍的发生率。