当前位置:首页其他肝病肝囊肿 → 阿米巴性肝脓肿破入胸腔和心包举报

阿米巴性肝脓肿破入胸腔和心包

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.4       浏览: 9470次

  患者,男性,27岁,于2009年8月18日入院。入院前4个月自觉左上腹有肿块,膨胀不适;近2个月来每日下午自觉畏寒,肿块逐渐增大,但仍能工作。过去除有慢性气管炎和疟疾外,无其他病史。

  入院前1周在门诊检查,发现上腹部剑突左下方有拳头大小的较硬肿块,有压痛。X线钡餐检查发现胃体外有肿块,胃体被推向左下方。血、尿、粪便常规检查无特殊。入院前日在门诊做X线气腹造影,发现左膈下无气,胃体外侧有实质性肿块。造影后即有呕吐、厌食,旋即发生急性上腹痛而住院。诊断为左上腹部肿块,伴有局限性腹膜炎。

  入院后体温39.2℃,白血球10 200,左移。腹腔内有少量腹水。X线胸腹透视见左膈稍升高,运动正常。治疗用青、链霉素。次日,体温下降至37~38℃之间,但于22日进食后立即呕吐,且有腹泻,每日5、6次,粪便检查多次除有蛔虫卵外,无其他发现。当日下午患者突感气急,左下肺有湿性罗音,疑为肺炎并发症。X线胸部透视见左下胸腔有少量积液。两天后,胸腔积液突然大增,浊音界于第4肋间,气急更甚。胸腔穿刺抽得棕红色脓液,诊断才确定为肝左叶阿米巴性脓肿,已穿入左侧胸腔。在脓液中亦找到阿米巴滋养体。即在局麻下做左胸闭合式引流,昼夜间流出脓液2000 ml,腹部肿块明显缩小。此外,在肿块处穿刺亦抽得棕红色脓液360 ml。病人气急、呕吐症状无有好转。在29日病人又诉心慌、气急,心跳明显加速。X线胸部透视见左侧胸腔引流通畅,但心影扩大,疑为心包积液。在31日做心包穿刺,抽得棕红色脓液40 ml,当晚即施行心包切开引流术,排出脓液800 ml,脓液中亦长到阿米巴兹养体。术后给予氯喹啉和大量抗菌素,病情逐日好转。5月4日腹部肿块完全消失,痊愈出院。

标签:胸腔  
上一篇:肝脓肿病例
图片推荐
    山东公布非法疫苗被查封名单 含狂犬病乙肝疫苗

    山东公布非法疫苗被查封名单 含狂犬病乙肝疫苗

    山东省食品药品监督管理局昨日公布了警方侦破的庞某等非法经营疫苗案件涉及的疫苗名单,包括疫苗12种、免疫球蛋白2种、治疗性生物制品1种。  3月20日,经对警方提供的查封疫苗品种清单进行核实,实有疫苗1
    21岁女孩生双胞胎后因脂肪肝死亡!

    21岁女孩生双胞胎后因脂肪肝死亡!

    昨日,21岁妈妈生双胞胎后离世,捐献器官救4人的新闻在微博上广为传播。新闻上称,该妈妈是一位90后,在怀孕34周的时候被查出有脂肪肝,担心治疗肝炎的药物对胎儿不利,最后决定先剖腹再进行治疗。但最后女孩
    儿童入学体检注意事项

    儿童入学体检注意事项

    爸爸妈妈们在为小朋友们准备从幼儿园升入小学时,所需的资料中包含体检表一份。因此,在入学前,小朋友们需要进行入学体检,那么儿童入学体检注意事项有哪些呢?  儿童入学体检的作用  入学体检主要是为了排查一
    乙肝病毒DNA检查需要多少钱?

    乙肝病毒DNA检查需要多少钱?

    乙肝病毒DNA是乙肝检查项目中必须进行的检查,是判断乙肝患者体内病毒复制传染情况的金指标。那么,乙肝病毒DNA检查需要多少钱?下面我们来简单介绍一下。  乙肝病毒DNA检查需要多少钱?肝病医院专家指出
    肝功能反复异常 医生:是“接吻病毒”作怪

    肝功能反复异常 医生:是“接吻病毒”作怪

    肝功能异常意味着肝脏受到某些致病因素的影响,发生损伤。常常听说甲、乙、丙、丁、戊型肝炎会引起肝功能异常,但你知道吗,接吻病毒也能引起肝功能异常。  她的转氨酶反复升高  安徽阜阳刘女士两年前感觉有点乏
    蜘蛛痣会痒吗?

    蜘蛛痣会痒吗?

    网友提问:这几天不知什么原因身上起了很多小红疙瘩,脸上也有,而且还很痒,因为本人有慢性肝病病史,所以想问问这是不是蜘蛛痣?蜘蛛痣会痒吗?  专家解答:蜘蛛痣是不会引起皮肤瘙痒症状的,所以您这种情况是蜘
    如何判断自己是否患有乙肝?

    如何判断自己是否患有乙肝?

    咨询:本人前段时间曾不小心接触过,一名乙肝患者的血液,事后虽已接种乙肝免疫球蛋白,但我现在还是很担心自己已被传染,所以想问问各位专家如何判断自己是否患有乙肝呢?  如何判断自己是否患有乙肝?专家表示:
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面