阿米巴性肝脓肿破入胸腔和心包
患者,男性,27岁,于2009年8月18日入院。入院前4个月自觉左上腹有肿块,膨胀不适;近2个月来每日下午自觉畏寒,肿块逐渐增大,但仍能工作。过去除有慢性气管炎和疟疾外,无其他病史。
入院前1周在门诊检查,发现上腹部剑突左下方有拳头大小的较硬肿块,有压痛。X线钡餐检查发现胃体外有肿块,胃体被推向左下方。血、尿、粪便常规检查无特殊。入院前日在门诊做X线气腹造影,发现左膈下无气,胃体外侧有实质性肿块。造影后即有呕吐、厌食,旋即发生急性上腹痛而住院。诊断为左上腹部肿块,伴有局限性腹膜炎。
入院后体温39.2℃,白血球10 200,左移。腹腔内有少量腹水。X线胸腹透视见左膈稍升高,运动正常。治疗用青、链霉素。次日,体温下降至37~38℃之间,但于22日进食后立即呕吐,且有腹泻,每日5、6次,粪便检查多次除有蛔虫卵外,无其他发现。当日下午患者突感气急,左下肺有湿性罗音,疑为肺炎并发症。X线胸部透视见左下胸腔有少量积液。两天后,胸腔积液突然大增,浊音界于第4肋间,气急更甚。胸腔穿刺抽得棕红色脓液,诊断才确定为肝左叶阿米巴性脓肿,已穿入左侧胸腔。在脓液中亦找到阿米巴滋养体。即在局麻下做左胸闭合式引流,昼夜间流出脓液2000 ml,腹部肿块明显缩小。此外,在肿块处穿刺亦抽得棕红色脓液360 ml。病人气急、呕吐症状无有好转。在29日病人又诉心慌、气急,心跳明显加速。X线胸部透视见左侧胸腔引流通畅,但心影扩大,疑为心包积液。在31日做心包穿刺,抽得棕红色脓液40 ml,当晚即施行心包切开引流术,排出脓液800 ml,脓液中亦长到阿米巴兹养体。术后给予氯喹啉和大量抗菌素,病情逐日好转。5月4日腹部肿块完全消失,痊愈出院。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝囊肿饮食注意事项7652
- 02. 肝囊肿患者正确的保健方式9646
- 03. 预防肝囊肿的方法介绍9063
- 04. 肝囊肿都有什么症状12261
- 05. 阿米巴性肝脓肿破入胸腔和心包9428
- 06. 肝囊肿的正确检查方式有哪些9237
热门阅读
- 01. 乙肝小三阳肝功能异常最主要的原因
- 02. 二手烟危害肝病健康 长吸二手烟或诱发脂肪肝
- 03. 肝硬化骨髓TPO、GM-CSF表达与外周血细胞的关系
- 04. 酒精肝患者需要做哪些检查 早做这4个检查才能护肝
- 05. 乙肝早期症状
- 06. 酒精肝饮食 可多吃三类蔬果
- 07. 肝硬化传染看类型
- 08. 肝纤维化要如何治疗?
- 09. 乙肝大三阳病情不同,治疗策略也不同
- 10. 丙肝需要抗病毒治疗
图片推荐

台湾歌手洪百慧因肝癌病逝 原打算换肝“但来不及”
据台湾东森新闻报道,歌手洪百慧在20日因肝癌病逝,终年39岁。她出道超过12年,以《多桑》、《忘情茶》等歌曲闻名。 2014年才刚结婚、生下1子,先前还在网上开心预告2016年要发新专辑,未料去年1

足球大小包虫囊手术成功取出 华侨医院治愈罕见肝包虫病
近日,暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)成功为一例25岁肝包虫病患者做了包虫囊切除手术,干净完整地取出左右肝叶两个包虫囊,大小分别为16X20cm和8X7cm,称得棘球蚴重达2.1斤,是南方地区罕见

微信上线拍一拍功能,微信上线拍一拍功能怎么用,微信上线拍一拍功能教程
微信上线拍一拍功能了,微信上线拍一拍功能怎么用,微信上线拍一拍功能教程由猎奇岛小编为大家整理。微信最新版最近可是热度不断,除了网友们心心念念的更改微信号外,拍一拍功能也上线,群里的朋友,好友都忍不住来

乙肝大三阳需要做哪些检查?
乙肝大三阳患者除了应积极进行正规有效的治疗外,还应定期进行复查,不仅能判断其治疗效果,监测患者的病情变化,还可及时调整治疗方案以预防病情的复发。那么,乙肝大三阳需要做哪些检查?对此,我们请肝病医院专家

山楂对脂肪肝的作用
咨询:今天一邻居告我多吃山楂,对脂肪肝的病情恢复十分有利,对此我半信半疑,想问问各位专家是不是有这么回事?山楂对脂肪肝的作用有哪些呢? 山楂对脂肪肝的作用?肝病医院专家表示:山楂味酸,入肝经,且具有

肝病患者过量服用维生素有害吗
网友咨询:肝病患者过量服用维生素有害吗?针对这一问题,肝病医院专家作了解答:维生素是人体内含量甚微的一类有机化合物,对维持人体正常生理功能有极其重要的作用。那么肝病患者过量服用维生素有害吗?不少人认为

如何快速降低转氨酶?
转氨酶高是肝脏受损发出的信号,临床上很多患者在出现谷丙转氨酶高的现象时,多较为恐慌,那如何快速降低转氨酶?成为大家所备受关注的,就此做下介绍。 肝病专家就此问题指出:转氨酶高不能盲目用药,用药前首先

乳牙干细胞可育出肝细胞或可治肝病
近来,社交媒体平台关于乳牙干细胞自体储存的信息传播争议不断。牙齿中的干细胞究竟是什么,保存儿童的乳牙和二十岁前青少年的恒牙和智齿,将来可否真的用于治疗疾病?干细胞通常分为两种,除形成于胚胎期,能够发育


