血清肝纤维化标志物解析
当肝细胞坏死后，它的残片被枯否细胞或巨噬细胞所吞噬，激活释放出多种细胞因子，继而又激活贮脂细胞向肌纤维母细胞转化，产生各种细胞外基质成分。这些成分与其降解产物以及参与代谢的酶进人血液中，可作为肝纤维化血清标志物。细胞外基质成分有四类、其中主要是胶原蛋白，其他是糖蛋白、蛋白多糖和弹性蛋白。近年来研究这些成分作为血清肝纤维化标志物的报道颇多，现就其中在临床上有实用价值的标志物简介如下。
胶原蛋白及其相关的酶：
1、在肝脏中胶原蛋自约占蛋白总量的5%～10%、肝纤维化时，胶原蛋白可增加到50%左右，因此，对胶原蛋白的测定可以不同程度反映肝纤维化的情况。至今发现人体胶原蛋白已有19种。在肝脏中存在的胶原为 Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ各型，其中含量最多的是Ⅰ和Ⅲ型，各占40%左右。正常肝脏每克含胶原量5.5土1.6mg，而肝硬化时可上升4～7倍，约30mg。各型胶原的比例随着肝纤维化的发展有所改变。胶原蛋白的合成系先经细胞内基因转录形成各型前胶原mRNA，继而通过翻译形成α-肽链形成螺旋结构，再经糖基化、羟化的修饰，而后经二硫键链结成前胶原。前胶原分泌至细胞外，由内肽酶将两端包括氨基端(N)和羧基端(C)切下，主体部分即为原胶原，经互相共价交联形成胶原纤维。
2、脯氨酸羟化酶
脯氨酸羟化酶(PH)是胶原合成的关键酶，由α、β两个亚单位构成四聚体。肝硬化病人的肝活检中PH有明显升高，但在血中测定PH活性有困难，因具有活性的PH四聚体不到10%，且血中存在抑制物。Salolainmen等用RIA法直接测定血中PH含量称血清免疫反应性PH(SIRPH)，证明其含量与肝组织中PH活性相关。但其特异性不够高，由于血中 α亚单位极易分解，而β亚单位比较稳定。Voshida等制备了PHβ亚单位单抗，应用酶联法测定免疫反应性PHβ亚单位(SIRβPH)则其特异性大为提高。多数学者认为 SIRβPH主要反映肝纤维化的活动性。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 解读酒精性肝纤维化7894
- 02. 肝纤维化不可随波逐流8071
- 03. 有了肝纤维化,切勿听之任之8896
- 04. 肝纤维化能活多久9821
- 05. 肝纤维化会传染吗8144
- 06. 肝纤维化与肝硬化的区分9397
热门阅读
- 01. 父亲有乙肝会传染给婴儿吗？
- 02. 对于脂肪肝你了解多少 脂肪肝变肝癌只需几步
- 03. 夏季养肝茶
- 04. 2011，我们身边的中医人
- 05. 晚期肝癌患者的临终关怀
- 06. 胆汁淤积性肝硬化临床症状
- 07. 治疗乙肝没有特效药！
- 08. 花生豆浆可降血脂 预防脂肪肝
- 09. 儿童甲肝疫苗有必要打吗？有哪些不良反应
- 10. 甲肝病毒(HAV)感染率与过敏的相关性
图片推荐
22岁年轻姑娘患亚急性肝衰竭
4月17日，来自河南省太康县的26岁小伙王亚军向记者求助，他希望能够有好心人帮他一起挽救其年仅22岁老婆的生命。他向记者讲到：我和老婆，从2014年9月8号，也就是阴历8月15，到今天2016年4月1
间充质干细胞治疗慢乙肝肝硬化失代偿和肝衰竭病人有效
2012年6月1日-2日，由中国医师协会主办、广州军区广州总医院联合主办、生物谷承办“2012细胞治疗技术研讨会”在广州隆重开幕，中科院吴祖泽院士在研讨会上做了关于学习《干细胞临床研究指导原则（暂行）
恢复肝功能防止肝纤维化 中医治慢肝的特色与优势
慢性病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的常见病，在西医治疗上核苷类似物与干扰素存在病毒变异及不良反应较大等诸多问题。在长期的医疗实践中，中医药治疗乙型肝炎积累了较为丰富的临床经验，美国的世界肝病权威汉斯
肝豆状核变性需终生治疗 需建立长期随访和病人管理制度
2012年8月18日，由南方医院肝病中心主办的“肝豆状核变性学术专题会”在广州花都举行，会议由侯金林教授和彭劼副教授主持，湘雅二医院肝病中心杨旭主任，南方医院感染内科彭劼副教授、陈金军副教授、孙剑副教
多发性肝囊肿该怎么治疗
肝囊肿是常见的一种肝脏的良性病变，一般情况下，肝囊肿是不影响人的正常生活的，因此不需要治疗，只需定期检查防止病变即可。但有四种肝囊肿是必须进行治疗的，否则会对人体健康产生危害。 1、囊肿扭转者 指
严重肝损伤可致肝癌 专家教你怎样养肝护肝
肝脏是人体的一个巨大的“化工厂”，具有解毒、代谢及调节血容量等功能。当肝脏受到损伤，它的功能就会受影响。那么哪些因素会导致肝损伤？又应该怎样养肝护肝？家庭医生在线采访了成都中医药大学胡鹏博士，他表示肝
B超检查对慢性乙型肝炎有什么意义？
南方医院感染内科主任医师 骆抗先教授 每一种检查方法都有一定的适用范围，所谓“一把钥匙开一把锁”。那么，B超能正确检查哪些病变呢？ B超在慢性肝病的诊断中处于什么位置？ B超已经非常普及，因其简
肝功异常还能上学吗？
咨询：学校体检，儿子被查出转氨酶异常，建议去医院进行检查，医生说是乙肝小三阳伴肝功异常，很是担心，那会不会影响学业？儿子在读高三，肝功异常还能上学吗？ 卫生部已经出台：在体检项目上只允许查转氨酶指标
联系QQ