肝纤维化该如何治疗
有网友问:肝纤维化该如何治疗?如何诊断?以检测血清纤维化标志来诊断肝纤维化,并不十分准确,血清标志升高未必表示肝纤维化,肝纤维化又未必有血清标志升高。慢性乙型肝炎有反复炎症活动和肝细胞死亡,肝纤维化是对肝细胞损伤后的修复机制,不同程度的肝细胞损伤,就有不同程度的肝纤维化。那么得了肝纤维化该如何治疗呢?
肝纤维化该如何治疗?首先要祛除病因。除去病因是防止肝纤维化最有效的措施。病情持续、反复活动的慢性乙型肝炎,根本的治疗是应用抗病毒药物。酗酒的病人应禁酒,合并酒精性肝损害者继续酗酒,许多进展为肝硬化。
干扰素治疗有效的病人,在疗程结束后肝内炎症坏死和纤维化程度均有减轻,用定量组织化学的方法表明肝纤维化肯定的好转,相应的血清标志物也随之降低。
核苷类药控制炎症迅速,抗肝纤维化效果更显著。一组“大三阳”慢性肝炎用贺普丁治疗2年,治疗前和治疗后肝穿刺检查对比,不仅桥样纤维化减轻了,肝硬化也有程度不同的减轻。
肝纤维化该如何治疗?有些中药有抗肝纤维化作用。可以在专科医生的指导下服用一些抗纤维化的药物。
以前的观点曾经认为:肝纤维化一旦启动后将继续发展,可能肝结构重塑而致肝硬化,一直以为肝纤维化是不能逆向的单行道。
其实并不尽然,临床总有一些病例,在清除病毒后肝硬化表现可以逐渐消失,故对肝纤维化的传统观念须重新审定。动物实验早已证明肝纤维化的可逆性。大鼠实验性肝硬化,只要病变发生在4个月以内,除去病因后可以完全恢复。血吸虫肝硬化6个月内的小鼠,杀虫治疗后也能完全缓解。上述结果提示重度肝纤维化的可逆性取决于发生的时间,可能产生过久的胶原不易降解。
既然肝纤维化是可逆的,并且肝纤维化不治疗的话,可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。那么,就应该积极治疗肝纤维化。肝纤维化该如何治疗呢?那就要祛除病因,并且在医生的指导下积极的进行原发病和抗纤维化的治疗了。
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