携带丙肝病毒需要治疗吗？

　　“我在一次献血前检查血液发现丙肝抗体阳性（抗－ＨＣＶ），医生说我感染了丙型肝炎病毒（ＨＣＶ），当然不能再献血。我没输过血，没作过手术，也没看过牙病，怎么就感染了ＨＣＶ呢？我便又到几家医院去检查，抗－ＨＣＶ还是阳性，他们说我是ＨＣＶ携带者，并让我进一步治疗，我真的需要治疗吗？又应当怎样治疗”。

　　这是每一位感染丙肝病毒的患者都会问的问题。ＨＣＶ感染者是否都要接受抗病毒治疗？现在就来谈谈这方面的问题。

　　我国人群ＨＣＶ感染率约在３.2％，抗－ＨＣＶ阳性就是感染ＨＣＶ的标志，那么感染ＨＣＶ后，究竟是丙型肝炎病人还是ＨＣＶ携带者呢？

　　如果ＨＣＶ感染的标志物阳性，没有任何症状，反复检查感染者的肝脏功能，转氨酶（ＡＬＴ）都是正常的，就应当是ＨＣＶ携带者。对待ＨＣＶ携带者和对待ＨＢＶ（乙肝病毒）携带者一样，进行临床监测，发现ＡＬＴ升高，及时在医师指导下应用抗ＨＣＶ药物治疗。

　　但最近有专家认为：“对于ＡＬＴ正常或轻度升高的丙型肝炎患者，只要ＨＣＶ　ＲＮＡ阳性，也要进行治疗”。新近研究发现，长效干扰素联合利巴韦林治疗ＡＬＴ正常的慢性丙肝患者有明显的抑制ＨＣＶ作用，为了阻止慢性丙肝向肝硬化发展，为了预防丙肝演变为肝癌，对ＡＬＴ正常或者轻微升高者，还是早期应用长效干扰素治疗为好。