慢性丙肝病毒感染者应长期作肝筛查
作者:admin
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时间:2016.3.4
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根据日本研究人员报道,有慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染的患者应仔细的随访以筛查肝细胞癌,包括那些经干扰素治愈的病人。
日本Anjo,Anjo Kosei医院的Masahiko Yamada博士和同事治疗了一例受HCV感染并有慢性活动性肝炎的组织学特征的55岁男性患者。
从1992年3月开始,Yamada医生领导的研究小组用重组干扰素α-2a治疗该患者,每天9百万单位,连续2星期,然后每周3次,连续22周。
经干扰素治疗后,患者的“丙氨酸转氨酶活性降至正常,血清HCV-RNA转阴。”
此患者一年后经肝脏活检显示门脉和实质的炎症明显改善,其疗效属于显效并保持稳定。
对该患者继续进行超声检查和血清甲胎蛋白(AFP)水平的检查,到1999年5月,其AFP水平升高到70 ng/mL。这时,距干扰素治疗后近80个月,腹部超声和CT发现患者的肝脏有一个12mm大小的占位性病变。
由于患者的乙型肝炎标记全阴性,作者认为乙型肝炎病毒与该患者发生肝细胞癌没有联系。他们认为,“病例提示,慢性丙型肝炎的干扰素治疗并不能抑制亚临床肝细胞癌的发展。”
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