丙肝的传播途径及预防

　　① 经输血和血制品传播。我国自1993年对献血员筛查抗-HCV后，该途径得到了有效控制。现在仍有少数不发达地区存在不洁采血和不洁输血问题。但由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV，因此，无法完全筛出HCV阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。

　　②经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60％～90％。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。

　　③一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关。

　　④共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

　　与HCV感染者性交及有性乱行为者感染HCV的危险性较高

　　性接触也是丙肝病毒的传播途径， 目前多数学者认为丙肝病毒存在男性同性恋、静脉内药瘾间的性传播，夫妻间的性传播的发生率不高。与HCV感染者性交及有性乱行为者感染HCV的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的患者，感染HCV的危险性更高。

　　抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCV RNA阳性，则传播的危险性可高达4-7%；合并HIV感染时，HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。有报告在妊娠期存在丙肝病毒经胎盘的垂直传播及产时，产后感染的母亲对婴儿的密切接触传播。与乙肝病毒相比，丙肝病毒感染率较低；丙肝病毒母婴传播的时机主要在出生或哺乳期。