重视丙肝病毒的检测
丙肝病毒(HCV)感染不仅可引起急性和慢性丙型肝炎,而且与肝硬化、肝细胞癌的发生、发展密切相关。丙肝病毒的检测是否需要重视呢?目前,许多临床医师遇见患者血清谷丙转氨酶(ALT)水平升高,只注意检查乙肝表面抗原(HBsAg),很少会考虑到丙肝病毒的检测标志。
要确认体内是否感染了丙肝病毒,最好的方法是查丙肝病毒基因,它是丙肝病毒在体内正在复制的标志。而丙肝抗体、丙氨酸转氨酶(ALT)、B超都不能确认体内是否感染了丙肝病毒。丙肝抗体只表示感染过丙肝病毒,可能机体已把它清除(有20%的人感染后可自行清除该病毒),也可能病毒仍在体内复制。即使是经过正规有效抗丙肝病毒治疗的人,治疗结束后,其体内也终身存在丙肝抗体。丙肝抗体阳性不表示体内一定有丙肝病毒在复制。
重视丙肝病毒的检测,才能做到有针对性地预防。从长远利益上讲,也能节省医疗资源、减少医疗支出。
2个丙肝病毒的检测临床指标
⒈抗HCV(丙肝抗体)抗HCV为非保护性抗体,阳性说明已感染过而且目前仍存在丙肝病毒。
⒉HCVRNA(丙肝抗原)HCVRNA阳性说明丙肝病毒正在复制,而且肝组织有炎症反应,可作为抗病毒疗效评估的观察指标。
丙肝也有“窗口期”
一次丙肝抗体检测是阴性,并不表明肯定没有感染丙肝。因为丙肝病毒属于RNA病毒,非常容易变异。在人体感染病毒后但尚未产生抗体前的一段时间会有一个“窗口期”,在“窗口期”,即使病人已感染了病毒,但由于针对病毒的抗体并不稳定,所以检查抗病毒的抗体的结果却是阴性,容易造成漏诊。
对于丙肝,至今还没有找到可以检测到丙肝抗原的方法,所以不能像检测乙肝病毒的抗原那样来判断人体是否感染丙肝病毒,而只能依赖对丙肝病毒抗体的检测。但是“窗口期”的存在,意味着即使第一次丙肝抗体检查结果为阴性,仍然不能排除没有感染丙肝病毒。必须在过了“窗口期”之后,再做一次丙肝抗体检查才能确认,丙肝的窗口期为3-6个月。
了解了丙肝病毒的检测,肝囊网提醒,丙肝患者要有充足的睡眠,适当休息,忌酒、忌辛辣食物,其次,丙肝患者还应保持愉快的心情,进行适量的运动,活动量的控制,一般认为以运动后不疲劳为宜。
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