丙肝正慢慢爬向肝病前沿
卫生部日前公布了2007年全国法定报告传染病疫情。与2006年相比,2007年甲乙类传染病中,呼吸道传染病和血源及性传播传染病报告发病率分别上升了3.55%和6.96%,其中丙型肝炎病例数上升了30.01%,梅毒病例数上升了24.09%。
人们都知道病从口入,但实际上“病从血入”的危害也很严重。丙型肝炎就是主要通过输血或使用血制品引起的感染。据不完全统计,丙肝病毒感染者全世界约有1.7~2亿, 我国约有3700万。由于我国目前在献血人员筛查方法上还存在一些问题,这种医源性感染引起的医疗纠纷不断出现。所以,如何防治丙肝病毒感染至今仍是一个十分热门的话题。
丙肝主要经血传播,输新鲜血浆、凝血因子、血小板浓缩液、白蛋白血制品等都可能引起丙肝。而且,受血次数越多,感染率越高;丙肝病人的精液、阴道分泌物中丙肝病毒的核糖核酸(HCV RNA)可能阳性,这说明性接触可能传播,但几率较低;宫内感染,产时及生后感染以及感染母亲带病毒的唾液也有可能是母婴传播的传染途径。目前尚缺乏消化道传播丙肝的证据。患者的粪便一般无传染性。
丙肝是沉默的疾病
有患者问:“我已经感染丙肝病毒很多年,可为什么身体并没有不适?”
丙肝通常被称为沉默的疾病。因为大部分人感染丙肝病毒后没有任何症状,可能会在几十年后才发现肝脏损害或出现不适症状。
大约85%的人在感染丙肝病毒后会发展成慢性肝炎。病毒侵犯肝脏后,会引发体内一系列免疫反应,以抵抗感染。自身的免疫反应试图清除已感染的肝细胞,从而导致纤维增生(纤维化)。如果不予治疗,就会发展成肝硬化。 另外,丙肝与肝细胞癌的发生有非常密切的关系。丙肝病毒引起肝细胞癌是通过肝硬化发展而来的。饮酒可加剧慢性丙肝进程,加速发展成肝硬化,继而加速肝细胞癌的发生。
丙肝的诊断主要应依靠病毒学指标。包括抗原和抗体两部分。
●丙肝抗原:即丙肝病毒的核糖核酸(HCV RNA)。可用于丙肝病毒感染的早期诊断。
●丙肝病毒抗体(HCV抗体):是目前诊断丙肝的主要指标,常出现在发病后2~6个月,故不能作为早期诊断方法。而且一次化验阴性也不能确定没有感染,因为此时HCV抗体可能还未产生出来,需要隔一段时间再做检查。
丙肝防治有办法
目前尚无丙肝疫苗用于临床,要远离丙肝关键在于预防。要尽量减少输血,不到关键时刻不要输血。输血时尽量用志愿供血者的血,而不用职业卖血者的血。另外,对供血者要严格全面筛选。因为在需要输血时,患者并没有选择余地,医源性预防应该放在十分重要的位置,包括对供血者的筛选,查肝功、丙肝抗原和抗体,阳性者不能成为供血者。
输液、注射、穿刺等均有可能传播丙肝病毒。一定要严格无菌操作。杜绝注射器反复使用,保证一人一针一管。
一旦确诊慢性丙肝,一定要进行系统的抗病毒治疗。目前,虽然用于抗病毒的药物较多,但首选干扰素。大多数肝病专家已达成共识,不使用干扰素等于放弃治疗,从中可看出干扰素在治疗丙肝中的绝对重要地位。干扰素又分为普通和长效两类。长效干扰素半衰期可长达40小时,相当于目前使用普通干扰素的10倍,对病毒可产生持续的压力,每周只需注射一次。另外,干扰素联合利巴韦林治疗可明显增加疗效。
临床实践证明,经过干扰素治疗即使病毒指标不会阴转,肝纤维化的指标也肯定会好转。换句话说,使用干扰素治疗后,肝硬化的发生率较不使用者明显减少。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 丙肝病毒抗体阳性的意义9595
- 02. 丙肝患者转氨酶升高有哪几种类型?7972
- 03. 丙肝到肝癌的距离8190
- 04. 搭建交流平台 共同抗击丙肝7819
- 05. 丙肝是怎么传播的呢?8684
- 06. 丙肝悄然牵住了皮肤病的手9186
热门阅读
- 01. 肝腹水的检查方法有哪些?
- 02. 酒精肝患者要终身禁酒 要注意酒精肝三级预防
- 03. 脂肪肝要合理用药
- 04. 肝功能异常如何调理
- 05. 大三阳怀孕后肝功能不正常
- 06. 什么影响了乙肝患者的生活质量
- 07. 黄疸型肝炎症状有哪些
- 08. 肝功能异常一定要吃药吗?
- 09. 蜘蛛痣的形成原因
- 10. 中医治肝病的优势在哪里
图片推荐

蜘蛛痣、蜘蛛痣图片
蜘蛛痣常出现于慢性肝病患者体表,常随着肝功能的变化而增多、减少或消失,因此蜘蛛痣对于判断肝功能的状态有一定得参考作用。如果我们能够多认识一下什么是蜘蛛痣,看看蜘蛛痣图片对于能否正确辨别和诊断蜘蛛痣是很

侯金林:瞬时弹性扫描无创诊断肝纤维化的共识与争论
福瑞肝纤维化论坛是致力于促进国内外肝病及肝纤维化领域交流与探索的高端学术平台,由王宝恩肝纤维化研究基金、内蒙古福瑞中蒙药科技股份有限公司和法国ECHOSENS公司共同主办,每年一届,具有交流国际化、内

没有乙肝会得肝癌吗?
咨询:父亲单位体检被诊断为原发性肝癌,我很纳闷肝癌不是有乙肝的人群才会得的吗,我父亲没有乙肝为什么会得肝癌呢?所以想问问各位专家没有乙肝会得肝癌吗? 没有乙肝会得肝癌吗?肝病医院专家表示:没有乙肝的

溧阳60岁男子皮肤起红疹 肝内竟住着寄生虫
来自溧阳的张大爷,今年60岁,家里是做水果生意的,最近一段时间,张大爷老是觉得皮肤瘙痒,因为水果店新进了一批猕猴桃,所以一开始张大爷以为是猕猴桃过敏,就随意买了些止痒药膏。一段时间以后,张大爷发现原先

肝硬化患者的生活起居要注意什么?
肝硬化患者的生活起居要注意什么?一旦家里有人患上了肝硬化,家属在积极治疗的同时,还要想办法提高患者的生活质量,因此在生活起居中要注意很多方面,那么肝硬化患者的生活起居要注意什么呢?下面我们就来简单了解

孕妇能接种乙肝疫苗吗?
众所周知,接种乙肝疫苗是预防感染乙肝的最有效的方法,体内没有乙肝抗体的人都应及时接种乙肝疫苗。那么,孕妇能接种乙肝疫苗吗?孕妇接种乙肝疫苗对胎儿会不会有什么影响?对此,我们请肝病医院专家来详细解答。

严重肝损伤可致肝癌 专家教你怎样养肝护肝
肝脏是人体的一个巨大的“化工厂”,具有解毒、代谢及调节血容量等功能。当肝脏受到损伤,它的功能就会受影响。那么哪些因素会导致肝损伤?又应该怎样养肝护肝?家庭医生在线采访了成都中医药大学胡鹏博士,他表示肝

9成以上乙肝可控制 针头扎到传染乙肝率仅为1%-1‰
台湾中研院院士,台大医学院临床医学研究所所长 陈培哲教授 昨日,家庭医生在线在第五届福瑞肝纤维论坛上访问了来自台湾的肝病权威陈培哲教授,陈培哲教授解释说,90%-95%的乙肝是可以控制的,并且乙肝没


