肝腹水患者为何要限盐？

　　肝腹水是指各种肝病发展到机体不能代偿的阶段后，经常发生的一种合并症。晚期肝病（如肝硬化、肝癌等）之所以出现腹水，基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去了应有的平衡。而水钠潴留是肝腹水发生的重要因素。

　　对晚期肝病患者来讲，食盐的过多摄入将直接导致水在机体的潴留。因此，限钠饮食是肝腹水患者饮食治疗的一项基本原则。

　　当然，肝腹水患者的限盐程度要根据病情的动态变化来决定，而不是一成不变的。那种不考虑病情而过分限盐的做法是错误的，甚至有害的。个别患者因担心腹水增加，在不征求医生意见的情况下限盐过度、甚至长期拒绝任何咸味食品，很容易引起患者机体水电解质紊乱、严重低钠血症，腹水更不容易消退，甚至出现其它器官水肿的危险情况。

　　大量肝腹水患者短期适当限盐是应该的，以每天摄入1～2克为宜，症状好转后，以每天2.5～3.5克维持一段时间，直至腹水消退。条件允许的话，可定期监测血清钠水平，如发现血清钠低于130毫摩尔/升，就不应该限盐了；如血清钠低于120毫摩尔/升，不仅不能限盐，相反还要及时补充盐才对。严重低钠血症患者，应同时控制入水量，以前一天尿量加500毫升为宜。同时，需要注意的是，顽固性肝腹水患者要特别注意是否合并了腹腔的细菌感染（即腹膜炎），这时候限盐是无用的，必须及时到专科医院进行抗感染治疗。