肝癌切除并不是特效疗法
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.4
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目前来讲,肝癌切除术仍然是我国肝癌治疗的主流方式之一。但它存在的局限性和不良作用也不可忽视。实施肝癌切除术,总会损失一定量的正常肝组织,对肝功能产生明显的影响;麻醉、出血、肝门阻断等对剩余的肝组织也有相当的影响;肝叶/段切除术势必要减少肝内门静脉通道,门静脉压力会有相应的升高。可见,肝切除术是一种带有创伤性和破坏性的治疗方式。
随着肝癌的局部治疗和肝移植术等治疗手段的普及,肝癌的传统治疗格局已发生了明显的变化,肝叶/段切除术作为传统和重要的肝癌治疗手段,其临床应用已日趋理性和科学。
当然,我们还应清醒地认识到,在新格局构建和完善的过程中,尚存在不少思想上的混乱和实践上的迷茫。目前,由于各方面条件的限制,我国相当多的医师们以及病人都对手术切除适应证的选择不够重视,对肝癌的治疗,思想上都是“切!切!切!”!
肝癌患者大多存在肝炎后肝硬化和门静脉高压症背景,在这样的背景下再实施肝叶/段切除术这样的“大手术”,无疑是雪上加霜。如果术后剩余肝组织受损较重,代偿不良,容易发生肝功能不全甚至衰竭等严重并发症。即便是能够恢复的患者,肝脏备受“磨难”后,患者生活质量降低也就成了不争的事实。
总之,肝癌切除术既需要良好的肝功能为背景,更需要医师的理性决策。肝癌切除并不是特效疗法,在我国也是一样。
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