基因治疗癌症的研究突破

　　第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心主任王东教授和他的课题组通过18年研究，创出用基因、放疗联合方法治疗中晚期肝癌，使疗效从70%提升到85%。近日，该项研究获得军队医疗成果奖二等奖。

　　1992年，王东攻读博士学位时，就致力于基因治疗癌症的研究。他在基础研究中发现并证实，肿瘤抑制基因P53是目前所知基因调控网络中最重要和关键的分子，通过动物实验证明了在基因治疗肝癌的基础上，进行放射治疗敏感性显著提高。他的课题组在国内率先建立了微波修复免疫组化方法，通过分子流行病学提示了P53基因改变肝细胞癌的重要特点，明确将P53基因突变区分为249位密码子特异型突变和散发型突变两种类型，提出了黄曲霉素B1主要引起P53特异型突变，而乙型肝炎病毒感染在P53散发型突变中起主要作用的观点。通过体内外实验证明rAd—P53（重组野生型P53腺病毒）联合放疗能显著提高肝癌细胞的放疗敏感性，并且疗效高于单独的基因治疗和单独放疗。

　　2004年，王东课题组将基因、放疗联合治疗肝癌方法运用于临床。通过数百例临床中晚期肝癌对照治疗观察研究，表明rAd—P53联合放疗治疗肝癌安全有效，耐受性好，具有能够将不能切除的大肝癌转变为可切除的小肝癌的潜在优势，尤其适用于晚期或难以耐受和拒绝手术治疗的肝癌患者。