关注「肝癌与乙型肝炎病毒」

香港防癌會

关注「肝癌与乙型肝炎病毒」问卷调查发佈会

新闻稿

　　香港防癌会特於八月二十七日举办上述发佈会，加深市民对肝癌与乙型肝炎的认识和警觉，好让他们为自己安排恰当的检查，及早发现病变，提高肝癌的治癒机会。

　　发佈会上，香港防癌会「癌症教育小组」主席蔡清淟医生公佈该会於2005年7月至8月中进行「关注乙型肝炎与肝癌」问卷调查结果。调查目的主要是了解一般人对肝癌及乙型肝炎的认知程度。从收回540份的问卷结果显示(请参考夹附的详细报告)，被访人士对肝癌的认知程度参差，虽然有75% 被访者正确知道乙型肝炎是引致肝癌的主因，当中仍有23% 的人士误认甲型肝炎是原因之一；有高达53% 的人士认为身体长期劳累是导致肝癌的原因；有40% 的人士认为肝癌是会遗传的；有一半人士没有採取任何措施来侦测肝癌；值得鼓舞的是有80% 被访人士同意及早发现的肝癌是可以根治的；最值得关注是有90% 被访人士认为自己不是乙型肝炎带病毒者或不知道自己是否带病毒者，这点与临床观察不相符，这可能反映一般市民并没有接受乙型肝炎血液测试来确定自己是否带病毒，乙型肝炎带病毒人士若缺乏预防和及早察觉的意识，可能大大增加他们日后患上肝癌的危险！

　　香港防癌会「癌症教育小组」成员廖子良医生在发佈会上讲解肝癌与乙型肝炎的关係和病变过程、高危人士须注意的事项、肝癌的最新治疗方案及建议市民做好有关及早察觉和预防的措施。

　　肝癌是本港癌症的第二号杀手，每年约有一千四百人死於肝癌；而新症每年亦有一千五百多宗，居常见癌症的第四位。香港是世界上肝癌高发的地区之一，每十万人口中有27个男性和6.5个女性患上肝癌；美国只有4.2个男性和1.7个女性患上肝癌，英国则有2.2个男性和1.2个女性患上肝癌。

1992-2002年肝癌发病/死亡趋势

 

2002年香港十大癌症杀手

年份

肝癌新症數字

肝癌死亡數字

 

排行榜

癌症种类

死亡數字

1992

1,563

1,157

 

第一位

肺癌

3,382

1993

1,637

1,168

 

第二位

肝癌

1,381

1994

1,707

1,161

 

第三位

結腸癌

1,031

1995

1,589

1,216

 

第四位

胃癌

620

1996

1,738

1,286

 

第五位

直腸/肛門癌

520

1997

1,669

1,264

 

第六位

乳癌

427

1998

1,678

1,336

 

第七位

鼻咽癌

407

1999

1,572

1,420

 

第八位

胰臟癌

377

2000

1,584

1,424

 

第九位

食道癌

356

2001

1,637

1,424

 

第十位

非何傑金氏淋巴癌

275

2002

1,576

1,381

 

2002年癌症總死亡數字有11,658

資料來源：香港癌症資料統計中心

 

导致香港肝癌高发病率的原因主要与乙型肝炎病毒有关。根据政府统计，香港约有一成人口是乙型肝炎带病毒者。大部分患者是在孩童时代感染的，有小部分在成年后才感染。约九成感染乙型肝炎的小孩不能将病毒清除，变成长期带病毒者；这群人中有四分之一的人士会演变成肝硬化或因此而患上肝癌。

 

肝癌病变并非一朝一夕形成生，而是经过一段长时间的发展；整体来看，由感染到乙型肝炎病毒至演变成肝癌约需五十至六十年的时间，另外，吸烟和饮酒会加速病变。

　　感染乙型肝炎 > 10年 >  慢性肝炎 > 21年 > 肝硬化 > 29年 > 肝癌

　　及早发现

　　乙型肝炎带病毒者要戒除烟酒和有足够的休息，每六至九个月接受定期的超音波检查和血液中的甲胎蛋白测试，以及早察觉第一或第二期的肿瘤。超音波和血液检查一定要同时进行，互相配合，这普查方法可有效地测定百分之九十五的肿瘤。

　　肝癌的预防

　　预防肝癌，第一要戒除烟酒。第二要避免感染乙型肝炎。若家中成员患有乙型肝炎，其他成员应及早接受血液检查，以确定是否已感染肝炎病毒或身体受感染后是否已產生抗体，若未受感染可立即接受乙型肝炎免疫注射，於六个月内接受三次注射。自一九八七年开始，所有新生婴儿和小学生需接受乙型肝炎注射；及尽量避免接受输血。

乙型肝炎血液测试结果简介　图

測試項目

結果

詮釋

建議

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)

陰性

 

並未受到感染：但日後仍有受感染的風險。

接受乙型肝炎表面抗體(HBsAb)測試以確定免疫狀況。如未有免疫，需接受乙型肝炎免疫注射。

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)

陽性

 

新感染或乙型肝炎帶病毒者：陽性表面抗原，這意味著有乙型肝炎病毒存在，可能會將病毒傳染給其他人。

無需接受疫苗注射。請與醫生商量探測及檢查的方案以便及早發現肝臟毛病。

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)

乙型肝炎表面抗體(HBsAb)

陰性

陰性

並非免疫，但尚未受到感染：但日後仍有受感染的風險。

需接受乙型肝炎免疫注射。六個月內接受三次注射，可預防乙型肝炎及減低演變成肝癌的危險。

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)

乙型肝炎表面抗體(HBsAb)

陰性

陽性

免疫：有表面抗體存在。可能已接受疫苗注射，或者已從以前的乙型肝炎傳染復原。不可能傳染他人。

無需接受乙型肝炎免疫注射。終生不會受乙型肝炎感染。

　　另外，发佈会上邀请到肝癌康復者黄翠珊小姐(TRACY)，分享她抗癌经过，藉此鼓励市民不要「讳疾忌医」。如能及早发现，肝癌的治癒机会是很高的。黄翠珊小姐不嗜酒、不吸烟，亦非乙型肝炎带病毒者。可能因为长期的家务压力及要照顾小孩，以致她经常紧张而感到胸口疼痛；终於有一次，她痛苦难当，为此进行全身检查，结果发现肝内有肿瘤，证实患上原发性肝癌，后经手术切除后完全康復。自此加入香港防癌会的义工行列，参与防癌教育和辅导病者的工作。

　　医生简介：

　　蔡清淟医生是香港防癌会「癌症教育小组」主席、香港大学临床肿瘤学系副教授、玛丽医院临床肿瘤科荣誉顾问医生

　　廖子良医生是香港大学外科学系副教授，亦是香港防癌会「癌症教育小组」成员。廖医生於1995年在澳洲接受为期一年的肝臟移植训练，继而取得多项专业资格，於2004年获颁授医学博士。廖医生精於肝胆胰臟科手术及肝臟移植等临床研究。他在这方面发表的文献之多，更列居世界ISI榜的首1%。