肝癌病因之中西医见解

　　⑴肝病与肝癌的关系：目前临床上已注意到肝癌的患者常有急性肝炎→慢性肝炎→肝硬变的病史。从病理学的角度分析，在原发性肝细胞癌病人中，约有50-80%的病例伴有肝硬变：而原发性肝癌的胆管上皮细胞癌中，有18.2～50%病例伴有肝硬变。这一数字说明这两种疾病的密切关系，肝癌可能是肝硬化所引起的肝细胞过度再生的结果。另外通过对肝癌病人乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的测定，发现肝癌病人HBsAg的阳性率高达81.82%。这一结果似乎说明以前曾患过乙型肝炎，但两者的关系，尚有待进一步研究。但有一点可以肯定，预防病毒性肝炎，肝硬变，对减少肝癌的发生是十分重要的。

　　⑵黄曲霉及其霉素：大量的科学试验已经证明，用含有黄曲霉菌或其毒素的食物，喂养实验动物，可引起动物的肝癌。所以有人认为非洲的南部比较潮湿，食物易发生霉变少，肝癌的发病率也比较低。易发生霉变的食物有大米、麦子、大豆、花生、玉米。得了肝癌因为吃的有问题

　　⑶其他：食入过多含有亚硝胺类化合物的食物，寄生虫病(主要提肝吸虫即中华分支睾吸虫)。

　　中医对病因的认识不是漫无边际的，而是把病因分为内因、外因、和不内外因3类。外因为：风、寒、暑、湿、燥、火6个因 素，称为六淫。 内因为：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7个因素，称作七情;还有饮食、劳伤等。不内外因即：跌仆损伤及虫兽咬伤等。关于肝癌的病因，至今中医尚没有统一的认识。作者认为：肝癌的特异性表现为腹部的肿块，与中医积病相似，病因 应当参考积病。《灵枢·百病始生篇》指出：外中于寒和内伤忧怒是积的病因。因此，肝癌的病因与外因的寒邪和内因的忿怒关系密 切，而对肝脏的损伤以怒为关键性致病因素，其它如饮食不 当、劳伤大过等也有一定关系。

　　癌症在人类死亡的十大原因之中占据首位，而肝癌又在癌症患者中高居不下。虽然早期肝癌可以通过开刀切除，但因为其非常隐蔽，表面上没有丝毫痕迹，也就很少能够进行治疗。一旦肝癌在临床上出现症状，患者的平均存活期大约只有四至六个月左右，因此，如何早期发现肝癌及防治肝癌是远离肝癌的最大目的。

　　肝癌形成的原因有

　　1、 肝癌好发于非洲南部以及亚洲太平洋沿岸区，我国也处于高发区。肝癌不分年龄，但以40岁以上的人居多，而男性比女性高。

　　2、 肝癌有家庭遗传性。肝癌与其他癌症一样具有家族遗传性，因此，如果一个人的父母、兄弟姐妹中有人患有肝癌，则其发生肝癌的几率也比其他人要高，可高达56.9%。目前还不清楚为什么肝癌会遗传，可能是与染色体突变或者后天生活的环境有关。

　　3、 肝癌与黄曲霉素长期使用有关，在动物实验中，黄曲霉素能使老鼠产生肝癌。黄曲霉素主要存在于发霉的稻谷、花生、玉米等壳类或其加工制品。

　　4、 酒精性肝疾病也会发生肝癌，尤其是体内已经有乙型肝炎病毒的患者再加上长期多量喝酒，更易引起肝癌。

　　5、 肝硬化较易衍生为肝癌，50~90%的肝癌患者同时具有肝硬化。

　　6、 肝癌形成与长期感染乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒有很大关系，肝癌患者中，有三分之一的人有慢性肝炎病史。同时慢性肝炎更易引起肝硬化，这也使得肝炎患者易发肝癌。