引发肝损害的中药有哪些
1、治疗银屑病的“克银丸”、“复方青黛丸”。这些中成药中含有土茯苓、青黛等对肝脏有毒性作用的成分。治疗剂量可致皮肤瘙痒、尿黄、皮肤巩膜黄染、转氨酶升高等药物性肝损害的表现。可导致此类肝脏损害的中药还有葛根素和复方丹参。
2、川楝子。此药具有疏肝行气、止痛的功效。现代药理学研究表明,川楝子、苦楝皮中的苦楝素对肝脏有毒性作用,正常剂量即可导致药物性肝炎,出现黄疸、肝肿大和转氨酶升高。
3、苍耳子、雷公藤。这两种药是治疗鼻炎、头痛和肾病的常用药。苍耳子所含的毒蛋白和毒甙能引起肝损害,甚至引发肝功能衰竭。雷公藤或雷公藤多甙片可致可逆性转氨酶升高及肝肿大,还可引起重型肝炎。抗癫痫药物苯妥英钠、卡马西平与苍耳子、雷公藤合用,有可能加重药物对肝脏的损害。老年患者要谨慎使用苍耳子和雷公藤。
4、五倍子、石榴皮等中药含有的水解型鞣质,对肝脏有直接的毒性作用,长期使用可引起脂肪肝,甚至肝硬化。
5、蝮蛇抗栓酶。该药是治疗心脑血管病的常用药。一般患者在用药10~14天时,可出现皮肤巩膜黄染、肝功能异常等症状。
6、治疗癫痫、银屑病、精神病等疾病的常用药物铅丹、铅粉、密陀僧等,因含有氧化铅等物质,可致铅中毒,表现为腹痛、肝肿大、黄疸及转氨酶升高等。
7、黄药子是治疗甲状腺疾病的常用中药,但其却含有薯蓣皂甙等毒性物质,使用两周后有可能引起黄疸(或无黄疸)型肝炎,也可出现腹水或肝昏迷。
8、蓖麻子是常用的泻下药,因其含有蓖麻毒蛋白,易伤害肝脏而致中毒性肝炎。
9、千里光、农吉利、天芥菜等因含有吡里西啶类生物碱而具有迟发性肝毒性,长期使用可导致肝静脉闭塞,出现黄疸和腹水。
10、望江南、马桑、广豆根等内服有强烈刺激作用,刺激胃肠道,并致肝细胞损害。
11、半夏、蒲黄、桑寄生、天花粉、山慈菇等,如长期服用可致肝功能损害。
12、大黄或静注四季青注射液等,如长期应用,会干扰胆红素代谢,引发黄疸。
13、土荆芥、石菖蒲、八角、茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药含有黄樟醚、青木香、淮木通、硝石等硝基化合物,不但损害肝脏,还有诱发肝癌的作用。
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